天冷便秘別輕忽!醫揭真正原因 示警「5症狀」別拖:嚴重恐腸穿孔

醫師揭天冷便秘真正原因。(圖/Shutterstock達志影像)
很多人天冷就便秘!肝膽胃腸科醫師卓韋儒指出,目前沒有直接且充分的人體證據證明,氣溫下降會讓大腸蠕動變慢,不過,冬天腸道彷彿也跟著「冬眠」,可能與喝水量、運動量減少有關,加上糞便停留在腸道內的時間越久,變得越來越乾硬,更難排出,嚴重甚至可能造成糞便嵌塞。
天冷容易便秘?醫師曝背後真相
卓韋儒在臉書粉專發文指出,隨著天氣轉冷,診間經常有患者反映便秘,甚至懷疑「是不是天氣太冷,所以腸子也不動了?」對此,他解釋,目前其實沒有充分的人體證據證明,氣溫下降會直接讓大腸蠕動變慢。真正比較常見的原因是,天氣一冷,民眾喝水變少、活動量降低,甚至有便意也懶得上廁所,導致糞便長時間停留在腸道內,水分持續被吸收,變得越來越硬,嚴重時甚至可能出現糞便嵌塞。
卓韋儒提醒,高齡長者、長期臥床者、失智症及巴金森氏症患者,以及使用鴉片類止痛藥或部分抗膽鹼藥物的人,都是較容易發生糞便嵌塞的族群。
而且,糞便嵌塞還不是最麻煩的情況。如果糞石持續壓迫腸壁,導致壓力過大、血流受到影響,可能進一步引發糞石性腸炎(stercoral colitis)、腸壁缺血、潰瘍,嚴重甚至造成腸阻塞、腸穿孔及腹膜炎。
便秘好幾天突然拉稀?小心是「溢流性腹瀉」
卓韋儒也特別提醒,如果便秘好幾天後,突然開始拉稀,先別急著以為便秘終於改善,有時候情況可能恰恰相反。當硬便堵塞在腸道下方,液體糞便只能從糞便旁邊滲漏出去,這種情況稱為「溢流性腹瀉」(overflow diarrhea),表面上看起來像是在拉肚子,實際上腸道內可能仍塞著大量糞便。
腹脹、腹痛又嘔吐!出現5症狀快就醫
卓韋儒強調,若出現以下情況,應及早就醫評估,包括腹部越來越脹、持續或明顯腹痛、開始嘔吐、完全無法排便也無法排氣,以及便秘多日後反而持續滲出稀便。嚴重的糞便嵌塞可能需要透過人工取便、灌腸、藥物,甚至其他介入處置,並非在家狂吃蔬菜就一定能解決。









