答「隨便、都可以」也是警訊！醫示警大腦退化前兆：不只記憶變差
- 編輯：黃若維
- 發佈時間：2026.10.06 16:19
- 最後更新時間：2026.10.06 16:19
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有些人大腦功能退化可能會先對事物失去興趣。（示意圖／Shutterstock達志影像）
大腦功能退化不一定先從「記不住」開始！基因醫師張家銘就指出，有些人可能會先出現「不想做」，例如早上本來一定會出門買菜，但現在叫半天都不想動，或是以前朋友一約就出門，現在只想待在家裡等，這些都可能是大腦退化的警訊。
長者對事物失去興趣恐是大腦退化的警訊
張家銘在臉書粉專發文說道，在門診中常聽到家屬表示，長者的記性沒有差很多，但整個人都變得很懶散。對此他說明，早上不想出門買菜、朋友約只想待在家，以及對整理花草、煮飯、看新聞都沒興趣，甚至被問到今天想吃什麼、週末要去哪，會回應「隨便」或「都可以」，如果以前很主動，最近半年、一年卻慢慢變成什麼都不想做，這個改變就值得多看一眼。
張家銘進一步表示，2026年一項刊登在《國際老年精神醫學期刊》的研究，將22篇長期追蹤研究整理在一起，一共看了34萬位輕度認知障礙患者。研究者比較了3種常見變化，包括冷漠、憂鬱和焦慮，結果表明有冷漠症狀者，後來進展成臨床阿茲海默症失智的風險約是2.57倍。
他解釋，若一個已經有輕度認知障礙的人，開始明顯失去主動性，那這件事就不能僅當成「年紀大了比較懶」，冷漠和憂鬱看起來相似，但感覺卻不太一樣，憂鬱的人常心裡還是很在意，只是覺得難過、沒有希望、睡不好或覺得自己做不到；而冷漠比較像「沒有特別難過，但也沒有很想做任何事。」
張家銘指出，一個人願意起床、穿鞋、出去散步，看起來只是很簡單的小事，腦子裡其實動用了好幾套系統。他更引述了研究作者的說法，表示阿茲海默症相關的tau蛋白變化，可能很早就影響這些系統，所以有些人還知道散步很好，也知道鞋子放在哪裡，可是就是沒有想起身的動力。
醫師提醒：長者出現「6症狀」應趁早就醫評估
最後他也提醒，生活裡最該注意的，是長者「以前會，現在慢慢不會了」，例如以前每天出去走路，現在一週都沒出門，又或是以前會主動跟孩子聊天，現在很少開口等，若同時還出現記憶變差、做事情變慢、常常重複問話、找東西變多、方向感下降，這時候就更值得早點評估。
