以為自己笨！4旬男難專心竟是「血小板超標3倍」 醫揭3大警訊
- 編輯：許寶仁｜責任編輯：陳姿瑜
- 發佈時間：2026.10.05 15:59
- 最後更新時間：2026.10.05 15:59
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醫師指出，血小板過多可能影響血液循環，造成頭痛、手腳麻木或注意力不集中。（示意圖，非當事人／Shutterstock達志影像）
40歲李先生過去常覺得自己不夠專心，直到健檢發現血小板竟高達100萬/uL，後續更飆升至140萬，才確診原發性血小板過多症。接受治療後，血小板下降，困擾許久的專注力也明顯改善，才發現「難專心」可能與血小板過多有關。
李先生回憶，過去閱讀時常難以理解內容，一度認為「自己比較笨」，後續更陸續出現頭暈、頭痛、走路不穩及手腳麻木等症狀。直到進一步接受治療，血小板數值逐漸下降，原本困擾許久的專注力不足也明顯改善，才知道這些看似日常的困擾，可能與疾病有關。
血小板過多恐影響血液循環
台灣骨髓增生性腫瘤關懷協會理事長、台大醫院內科部血液腫瘤科教授兼科主任侯信安指出，原發性血小板過多症屬於骨髓增生性腫瘤，患者因造血幹細胞基因突變，導致血球異常增生。血小板過多除了增加血栓與出血風險，也可能影響血液循環，造成頭痛、手腳麻木或注意力不集中，有些患者會形容像「電池耐力比較不好」，難以持續專注。
症狀不典型 健檢可能先發現
侯信安表示，骨髓增生性腫瘤早期症狀並不典型，常見疲倦、皮膚搔癢、盜汗、體重下降、頭痛、耳鳴及失眠等，也有人因脾臟腫大出現腹脹、食慾不振或吃一點就飽。部分患者沒有明顯不適，是健檢發現血球異常後才進一步確診；也有人直到發生心肌梗塞或腦中風，才知道自己罹病。因此，若檢查發現血小板持續偏高，不宜單純認為「血球多一點比較好」，應由醫師進一步釐清原因。
血小板破百萬快進一步評估
李先生回憶，7年前健檢時發現血小板達100萬/uL，正常值應低於約45萬/uL，當時並沒有明顯症狀；後續數值更曾升至140萬，超標達3倍。侯信安提醒，發現血小板過多後，應先排除缺鐵性貧血、發炎或感染等原因，再進一步評估是否為血小板過多症等骨髓疾病，必要時透過基因檢測及骨髓檢查釐清疾病類型，並確認是否合併纖維化，作為後續治療依據。相關衛教資料也指出，血小板過多症患者的血小板常可超過45萬，甚至達100萬以上。
治療後專注力與症狀改善
李先生接受治療後，血小板數值逐漸下降，原本困擾許久的專注力不足也明顯改善，連反覆出現的皮膚膿瘡問題都好轉。侯信安指出，治療血小板過多症並非只看血小板數字，更重要的是評估患者的血栓風險及疾病狀況，採取適合的治療策略。即使治療後自覺身體狀況不錯，也不能因此停止追蹤，仍須依醫囑定期回診、監測病況，才能掌握疾病進展並降低併發症風險。
曾有血栓病史更要防復發
侯信安提醒，尤其曾發生過血栓的患者，更不能因症狀改善就掉以輕心。本土研究顯示，原發性血小板過多症患者60歲以下血栓復發率達39.6%，60歲以上也有32%；真性紅血球增多症患者則分別為27.7%與30.5%。另有患者因血小板過多形成血栓，甚至年紀輕輕就發生腦中風、心肌梗塞。
曾有血栓病史者務必遵循醫囑接受長期規律治療與追蹤；若出現持續或突然加劇的頭痛、肢體無力或麻木、胸痛、呼吸困難等疑似血栓警訊，應盡速就醫，切勿因年紀輕或症狀暫時改善而輕忽風險。
血小板持續偏高別只等觀察
侯信安呼籲，血小板異常升高不代表一定就是血小板過多症，但若數值持續偏高，就應找醫師釐清原因。血小板過多症屬於需要長期管理的疾病，治療目標也不只是把血小板數字降下來，而是依個人血栓風險、基因及疾病狀況進行評估。早期診斷、個人化治療與持續追蹤，才能在尚未發生嚴重血栓或其他併發症前掌握病情，降低疾病對生活與健康造成的影響。
◎ 資料來源．諮詢專家／侯信安醫師
原文請見：只是難專心 40歲男血小板超標3倍！台大醫揭1類人當心中風、心肌梗塞
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