58歲女突冒百顆斑驚罹肺腺癌！醫：老人斑「2異狀」快就醫

身上突然冒出大量咖啡色斑點，許多人第一時間會擔心是否罹患皮膚癌。皮膚科醫師林昀萱指出，這些斑點多數是俗稱「老人斑」的脂漏性角化症，屬於皮膚科最常見的良性腫瘤之一。然而，若在短短數周內突然大量出現，則需提高警覺，可能是身體發出的警訊。

老人斑的外觀特徵與好發部位

林昀萱說明，雖然名稱中有「老人」二字，但老人斑並非老年人專屬，幾乎每個人隨著年紀增長都可能慢慢長出。老人斑的外觀呈現咖啡色、深咖啡色，甚至黑色，表面粗糙、摸起來帶有蠟狀質感，看起來就像貼在皮膚上一樣。

常見的好發部位包括太陽穴、胸口、背部、脖子或頭皮等處。平時通常沒有症狀，但若持續摩擦，偶爾會出現發癢、破皮或流血的情況。她補充，雖然名稱中有「脂漏性」三個字，容易讓人誤以為與皮脂分泌過多有關，但實際上兩者完全沒有關係，純粹是命名上的誤會。

短時間內大量出現須留意警訊

林昀萱表示，由於老人斑屬於良性病灶，通常不需要治療。若覺得影響外觀，可以與皮膚科醫師討論是否接受治療。她特別提醒，老人斑通常是隨時間慢慢增加，但若在短短幾周到幾個月內突然冒出大量老人斑，甚至伴隨搔癢症狀，就不能單純視為老化現象。

醫學上將這種情況稱為「Leser-Trélat徵象」，雖然非常少見，但可能與體內惡性腫瘤有關。文獻中最常提到的是胃癌、胰臟癌等腸胃道腺癌，少數也可能與淋巴增生性疾病相關。

她舉例，曾有病例報告指出，一名58歲女性在短時間內全身冒出數百顆老人斑，後來檢查竟發現雙側肺腺癌，醫師推測可能是腫瘤分泌的生長因子所造成。

多數情況無需過度恐慌

林昀萱強調，民眾不需要自己嚇自己。臨床上，大部分老人斑變多的患者，最後都沒有發現癌症。醫學上甚至有一個名稱叫做「假性Leser-Trélat徵象」，也就是看起來像老人斑突然爆發，但經過完整檢查後，並沒有發現任何惡性腫瘤。

她強調，老人斑是非常常見的良性腫瘤，幾乎每個人年紀增加都可能慢慢長出，不需要因為長老人斑就擔心癌症。但若在幾周到幾個月內突然冒出很多顆，且數量快速增加，建議讓皮膚科醫師評估是否需要進一步檢查。

◎ 資料來源／林昀萱醫師

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