失智症早期警訊不只是看「有沒有忘記」,營養師曾建銘指出,失智症早期不一定是什麼都忘記,更多時候是生活能力、情緒、飲食與判斷力悄悄發生變化,並透露可以從吃飯時的3個變化,看見早期線索。
先分清是「正常老化」還是「失智警訊」
營養師曾建銘在臉書粉專指出,很多家屬初期會誤以為長輩只是老化、固執、脾氣變差,甚至以為他們只是懶得動、懶得吃,但如果這些改變已經影響到日常生活,就非常值得提高警覺。
他說明,首先得先分清楚,是「正常老化」還是「失智警訊」,重點不是有沒有忘記,而是有沒有影響生活功能。正常老化可能是「忘記鑰匙放哪,但想一下找得到」或「偶爾忘記約會,但提醒後知道發生什麼事」等,而需要警覺的失智警訊則是「一直重複問同件事,提醒後還是不記得」、「突然不知道怎麼回家」、「原本會做的事步驟卻全亂掉(例如煮菜忘記關火、忘記怎麼繳費)」。
吃飯3異常要留意
曾建銘透露,可以透過「吃飯」觀察,發覺失智早期線索。若發生以下3個變化,有可能就是失智警訊。
飲食習慣突然大變
原本很會煮飯的人,突然煮得太鹹或太甜;或是不愛吃的食物突然猛吃,或一直重複吃同一種東西。這有時不是挑食,而是味覺或認知功能退化了。體重莫名下降
別只問「是不是吃太少?」,還要追查:是不是忘記吃?是不是不知道怎麼吃?還是吞嚥變差?失智症會直接影響一個人的營養狀態與肌肉流失速度。
吃藥和吃飯順序大亂
若發現長輩常說「我有吃藥啊!(但藥盒剩很多)」或「我早上有打胰島素嗎?我忘了」,這對需要精準控糖的糖尿病或腎臟病患者來說,非常危險,極易造成低血糖或血壓劇烈波動。5件事別當正常
曾建銘續指,照護現場最怕的是大家都把異常合理化,認為「老人家本來就會這樣」。如果覺得長輩最近怪怪的,可以觀察是否出現以下異狀:不能清楚描述最近的飲食,說不出一天吃幾餐,或答案一直前後矛盾;慢性病管理能力下降,突然無法自己量血糖、血壓,飲食控制完全失序;重複發問或判斷力變差,剛講完又問一次,或突然花大錢買來路不明的保健品、把過期食物繼續吃;情緒與個性改變,以前愛聊天,現在突然退縮,或是突然變得容易懷疑、焦躁、生氣;照顧負擔突然直線上升,發現需要不斷提醒長輩吃飯、吃藥、洗澡、關瓦斯。
曾建銘建議家屬,若發現長輩出現以上異常,別急著罵,先學會觀察,就醫前,先幫忙把異常記錄下來,對未來就診時會有很大幫助。「失智照護的第一步,不是貼標籤,而是看見變化、留下紀錄、及早求助」。






