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5月嬰一直吐卻不哭!兒醫抱起驚見3致命警訊 父母心碎了

記者 陳詩璧 報導
發佈時間:2026/04/18 15:39
最後更新時間:2026/04/18 15:39
兒科醫師-搖晃-腦傷
兒科醫師談到,如果遇到太安靜的孩子,他們反而擔心。(示意圖/shutterestock達志影像)

比起大聲哭鬧,兒科急診最害怕遇到的是「太安靜的孩子」!兒科急診醫師吳昌騰提到,一對年輕父母帶5個月大孩子來就診,孩子沒哭,只是靠在媽媽懷裡,媽媽說他一直吐,擔心是腸胃炎。這孩子看起來正常沒發燒也沒外傷,醫師把孩子抱起近看,才發現他「頭圍偏大、眼神沒有對焦,身體張力過軟」等三症狀,緊急安排頭部電腦斷層,結果確定孩子得了「受虐性腦傷」,有超過七成會留下長期神經後遺症。


眼神無法對焦、頭圍偏大 孩子沒有明顯外傷

林口長庚醫院兒科急診醫師吳昌騰在臉書分享近期收治個案,5個月大的嬰兒一直吐卻沒有哭,只是軟軟地靠在媽媽懷裡。媽媽擔心孩子是不是腸胃炎,醫師檢查發現沒發燒、沒有明顯外傷,也沒有跌倒的跡象,只有幾個很常見的症狀:嘔吐、食慾變差、有點煩躁。加上生命徵象還算穩定,醫師抱起再細看,沒想到孩子有3大警訊「眼神沒有在對焦、身體張力有點過軟和頭圍偏大」,趕緊安排頭部電腦斷層,當影像出來後,確定孩子硬腦膜下血腫在雙側、大量、混合密度(新舊都有)的出血,這代表不是一次性意外。

 
再詳細檢查,發現雙側、多層視網膜出血,肋骨有舊骨折、腦部有缺氧性損傷,綜合以上幾點,孩子確定是「受虐性腦傷」,吳昌騰形容最難過的,不是診斷,最難過的是,我必須走回診間,告訴父母「這樣的腦部出血,通常不是意外造成的。」後續孩子出現癲癇、發展遲緩、視力受損。根據研究,像這樣的孩子超過7成會留下長期神經後遺症。有些時候,孩子一輩子都無法正常長大。
 

照顧者快速搖晃孩子頭頸 受虐性腦傷

醫師分析照顧者往往因為壓力、疲憊、孩子無法停止的哭聲!一個瞬間的失控,快速地加速減速的頭頸搖晃,就可能造成不可逆的腦傷。建議照顧者如果發現自己快撐不住時,把孩子放在安全的地方,例如嬰兒床,並且先離開幾分鐘,試著深呼吸、尋求幫助。也請不要搖晃嬰兒,因為一旦造成受虐性腦傷,永遠是那個最安靜、卻最致命的警訊。因孩子在受傷初期或輕微病例中,嬰兒呈現的症狀極不具特異性,這種「偽裝」可能導致醫療介入延誤,使脆弱的嬰兒在未能獲得保護的情況下,面臨更嚴重的二次傷害。




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