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乳頭破皮「月經來就裂開」!她檢查都正常 一切片竟是罕見乳癌

編輯 邱子嘉 報導
發佈時間:2026/01/23 11:34
最後更新時間:2026/01/23 11:34
女子乳頭反覆破皮,進行皮膚切片後發現是「柏哲德氏症」。(示意圖/shutterstock達志影像)
女子乳頭反覆破皮,進行皮膚切片後發現是「柏哲德氏症」。(示意圖/shutterstock達志影像)

醫師林文瓊日前分享一起罕見的乳癌案例,一名女子因乳頭反覆破皮、傷口久久無法癒合而就診,但超音波檢查卻無異常,細看傷口只見大約芝麻大小的破口,感覺就快癒合。但該女子提到「月經一來傷口就又會裂開」,讓林文瓊警鈴大作,立即轉介到皮膚科進行評估,沒想到竟確診為「柏哲德氏症」(Paget’s disease)的罕見乳癌。
 

乳頭反覆潰瘍好不了 皮膚切片揪出「罕見乳癌」


若出現無法癒合的乳頭潰瘍,小心是非典型乳癌症狀。放射科醫師林文瓊在社群平台臉書上發文指出,一名女子因乳頭反覆破皮、好幾個月沒好而就診,女子稱自己雖在社區的乳房攝影檢查全都正常,但仍對乳頭皮膚破皮的情形相當擔憂。
 

林文瓊表示,用超音波幫該女子仔細掃描乳頭及周圍的結構,結果並無異常,細看乳頭的傷口,只看到大約芝麻大小的破口,感覺就快要癒合了。隨後,該女子透露,每當傷口快要好的時候,只要月經一來,就會又整個裂開,且狀況已反覆維持好幾個月了。

林文瓊聽聞後內心警鈴大作,因為若是乳房皮膚有不會好的破皮潰瘍,就一定要進一步檢查。而該女子的攝影跟超音波的檢查均為正常,因此也只能進行皮膚切片,於是便立即將女子轉介到皮膚科醫師,進行評估。

 
不到一個禮拜,皮膚科醫師就告知,「乳頭切片的結果是Paget’s disease(柏哲德氏症),接下來要請外科治療了」。林文瓊說明,柏哲德氏症是一種乳癌細胞侵犯乳頭皮膚的少見乳癌,其困難診斷之處在於症狀和慢性皮膚發炎很難區別。她坦言,當聽到診斷結果時「真的是頭皮發麻」,幸好當初有好好聽女子描述症狀,並立刻轉介到皮膚科評估,才能及時診斷出如此罕見的乳癌。
 

乳房病變漸增 有3大異常快就診


林文瓊提醒,乳房病變日益增加,臨床上年輕型乳癌、快速生長的乳癌,以及非典型症狀的乳癌也明顯變多,因此除了定期乳房篩檢外,當出現異常乳房症狀,如摸到新的乳房硬塊、不正常的乳頭分泌物、乳房有不會好的破皮潰瘍或乳頭凹陷,一定要馬上由乳房門診專科醫師做進一步的評估,若沒有排除乳房病變的可能性,就有延誤診斷的風險。
 

「癌」警訊不可不知

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