正處於壯世代的你，是否有身體用力時，如咳嗽、打噴嚏、大笑或提重物，腹部壓力增加時，鬆弛的尿道就無法有效控制尿液，造成漏尿的出糗經驗？醫師指出，有5種人是漏尿高危險群，但只要多改善生活習慣，有助改善漏尿問題，平時做好「凱格爾運動」更是重點。
「更年期漏尿」症狀因人而異
婦產科醫師嚴絢上表示，更年期漏尿的主要原因是雌激素分泌減少，導致骨盆底肌肉、尿道和膀胱周邊組織失去彈性和支撐力，而更年期漏尿最常見的是「壓力性尿失禁」，也就是在腹部用力時不自主漏尿。
更年期漏尿的症狀輕重因人而異，有些人是偶爾濕一點，有些人需要每天使用護墊或尿布，典型的漏尿症狀包括咳嗽或打噴嚏時漏尿、大笑或運動時漏尿、從坐到站或彎腰時漏尿、性行為漏尿，以及需要使用護墊或尿布等。
5種人是漏尿高危險群
嚴絢上指出，雖然更年期女性普遍都有漏尿風險，但有些族群特別容易發生，如果符合以下條件，更要提早注意預防：
1.自然產女性
自然產次數多的女性，經陰道生產會讓骨盆底肌肉和韌帶受損，生產次數越多，組織受損程度越大。
2.肥胖或體重過重
肥胖或體重過重者，會因過多的體重持續對骨盆底肌肉造成壓力，讓本來就鬆弛的組織更難支撐。
3.長期咳嗽
長期慢性咳嗽的人，如抽菸、氣喘或慢性支氣管炎患者，反覆咳嗽不斷增加腹部壓力。
4.做過子宮切除手術
曾做過子宮切除或骨盆腔手術的女性，可能傷及支撐膀胱的韌帶和肌肉。
5.慢性便祕
有慢性便祕習慣的人，長期用力解便對骨盆底肌肉造成持續傷害。
生活習慣調整有助改善漏尿問題
嚴絢上強調，更年期漏尿並非無法改善，可以透過生活習慣調整，能減少骨盆底肌肉的負擔。研究顯示，減重5至10%就能明顯改善漏尿症狀；戒菸可以減少慢性咳嗽，降低腹部壓力對骨盆的傷害；少喝咖啡、茶、酒精和碳酸飲料，這些都會刺激膀胱增加尿意；多吃高纖食物、多喝水，避免長期用力解便，也有助於改善漏尿問題。
做好「凱格爾運動」增強骨盆底肌力
嚴絢上提到，「凱格爾運動」也是改善漏尿的重點，透過反覆收縮和放鬆骨盆底肌肉，可以增強肌肉力量和控制力，正確的凱格爾運動做法如下：
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想像憋尿或憋住放屁的感覺，收緊骨盆底肌肉。
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維持收縮5至10秒，然後放鬆10秒，重複10至15次。
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每天做3回。
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注意不要用腹部、臀部或大腿用力，專注在骨盆底肌肉。
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持續做3至6個月，約有70%的輕度漏尿患者能明顯改善。
◎ 資料來源／嚴絢上醫師
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