一名60多歲男子因胃酸逆流及進食嗆咳前往基隆長庚醫院就診，原認為僅是胃食道逆流加重，未料經胃腸肝膽科主治醫師錢政弘診斷後，發現症狀異常，進一步轉診並檢查，最終確診肺癌第3期，且已合併頸部淋巴轉移。醫師強調，嗆咳、聲音沙啞及頸部緊繃等症狀，並非逆流所致，而是癌症轉移壓迫神經的警訊。
肺癌症狀與逆流混淆 醫師發現神經壓迫警訊
錢政弘在臉書發文表示，該男子有多年胃食道逆流病史，5個月前因喉嚨有灼熱感，吃東西很容易嗆咳就醫。雖然部分症狀符合胃食道逆流，但嗆咳不是常見表現，於是安排胃鏡檢查。結果發現有食道炎及幽門桿菌感染，咽喉並未發現異常，男子服藥2週後逆流症狀改善，嗆咳仍偶爾出現。
錢政弘認為症狀不尋常，建議男子同步耳鼻喉科評估。2週後，男子症狀惡化，聲音沙啞且頸部緊繃。耳鼻喉科醫師發現左側聲帶麻痺，判斷為喉返神經受壓迫。隨後轉診胸腔科，確診為肺癌第三期，並已轉移至頸部淋巴結。
身體發警訊 吞嚥困難+嗆咳+聲音沙啞
男子回診時透露，經過3個月化療，咽喉不適已完全消失。錢政弘回顧病程指出，最初的嗆咳、聲音沙啞和頸部緊繃，其實與胃食道逆流無關，而是肺癌轉移壓迫神經所致。胃食道逆流雖常見，但治療後若單一症狀未改善，或出現吞嚥困難、嗆咳、聲音沙啞等非典型警訊，務必跨科詳細檢查，以免錯過黃金治療時機。
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