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吞嚥障礙險奪命!老人吃飯「慢又嗆」 中西醫整合三個月助改善

編輯 許佳惠 / 責任編輯 陳宥婷 報導
發佈時間:2025/08/13 03:00
長輩初診時被家屬描述「他只是吃得慢、容易咳」,其實可能已經是吞嚥障礙。(示意圖/shutterstock達志影像)
長輩初診時被家屬描述「他只是吃得慢、容易咳」,其實可能已經是吞嚥障礙。(示意圖/shutterstock達志影像)

78歲林伯伯從一年前開始吃飯越來越慢,常常吃兩口就咳到臉紅。為了不麻煩家人,乾脆只吃幾口容易吞嚥的軟爛食物,半年內體重掉了5公斤,人也越來越沉默。直到某次嚴重嗆咳引發肺炎住院,全家才發現:這不是老化,而是吞嚥功能出了問題。
 

吞嚥障礙不容輕忽


吳文誠中醫師分享,許多長輩初診時被家屬描述「他只是吃得慢、容易咳」,其實可能已經是吞嚥障礙。他提醒,吞嚥看似簡單,但舌頭、咽喉、食道與神經需要精密協調,其中任何環節失衡,都可能導致食物誤入氣管,引發吸入性肺炎、營養不良,甚至體重急降,不敢吃飯而逐漸退出家庭生活。

 
 

中醫如何介入干預


在中醫角度中,吞嚥障礙常與脾胃虛弱、氣血不足有關。年長者、慢性病患者或術後體虛者容易影響津液運化與肌肉協調。吳文誠指出,針灸可作用於廉泉穴、風池穴、合谷穴等,幫助舌咽肌群協調運動。此外,常用參苓白朮散加減,健脾益氣、補腎養血。整體調理不只局部改善,而是恢復全身氣血運行,幫助長者恢復吞嚥肌力與自信。吳文誠特別強調:「不只是治療症狀,更是在療心,讓長輩重新找回進食的樂趣與家庭參與感。」
 

林伯伯中西醫整合成功改善


在家人陪同下,林伯伯接受每周兩次針灸、每日服用中藥方劑、調整餐點為軟質或濃稠型食物,用餐時保持端坐、少說話、慢速咀嚼。三個月後,林伯伯嗆咳明顯減少,體重回升2公斤。他又能坐回餐桌,享受家人做的飯菜,也願意開口聊天。他感嘆地說:「能安心吃飯,真的是比什麼都重要。」
 

常見吞嚥障礙的誤解


 
吳文誠提到幾個常見的誤解:鼻胃管並非唯一解方,根據研究顯示,醫療人員主導的吞嚥復健,可大幅改善功能,甚至移除鼻胃管恢復口進食能力。吞嚥障礙在長者中很常見,國民健康署指出,全台約12.8%(超過40萬)65歲以上長者有程度不等的吞嚥問題。康復需要時間,多數退化或神經性障礙,經過系統訓練與居家練習後仍可獲得顯著改善。
 

吃飯嗆咳、喉嚨異物感、吞嚥困難勿輕忽


吳文誠最後特別提醒,如果家中長輩或自己出現吃飯時嗆咳、喉嚨有異物感、吞嚥困難、體重下降或不願同桌用餐,千萬不要輕忽,一定要儘早就醫評估。經由中西醫整合治療,配合飲食調整與家庭照護,多數患者都能重拾進食的信心與生活品質。「因為,一頓安心吃的飯,不只是營養,更是家的味道、生活的希望。」

◎ 諮詢專家/吳文誠中醫師

原文請見:吃得慢、容易咳可能是吞嚥障礙!中醫針灸3穴位免裝鼻胃管

 
【原文請見健康2.0官網,未經授權,請勿轉載。】


#吞嚥障礙#嗆咳#吞嚥功能#針灸#改善吞嚥穴位#容易嗆到#吳文誠

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