60歲男胃酸逆流!照胃鏡一看「整片鮭魚色」 醫警示:癌前病變
- 編輯:蕭意溎|責任編輯:編輯組
- 發佈時間:2024.12.06 09:18
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60歲男長期受胃食道逆流所苦。(示意圖,非當事人/shutterstock達志影像)
一名60歲男性長期飽受胃酸逆流之苦,在胃腸肝膽科醫師張靖為他進行胃鏡檢查後,發現該名男子的食道與胃交界處出現「整片鮭魚色」,呈現巴瑞特氏食道(Barrett's esophagus)的典型表現。張靖醫師指出,這是因為反覆的胃食道逆流沒有受到控制所導致,有機會惡化成食道腺癌,是癌前病變,必須謹慎以對。

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張靖醫師在臉書「胃食道逆流的故事」發文表示,這名60歲男性長期受到胃酸逆流所苦,因此前來看診。經胃鏡檢查,發現他的食道與胃交界處有「舌頭樣+鮭魚顏色般的黏膜變化」,是巴瑞特氏食道在胃鏡下的典型表現,最終的病理化驗報告也確診為巴瑞特氏食道。
張靖醫師進一步說明,巴瑞特氏食道是因為反覆的胃食道逆流沒有控制好,導致食道上皮受到破壞而出現「腸化生」的現象,未來可能會惡化成食道腺癌,是癌前病變。不過他也補充,胃食道逆流不一定會變成巴瑞特氏食道,巴瑞特氏食道也不是一定會轉為食道腺癌。
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最後,張靖醫師告知這名罹患巴瑞特氏食道的男性病患,需要長期使用藥物治療,同時要加強調整飲食習慣,並安排定期追蹤胃鏡檢查。張靖醫師也提醒大家,不應忽視胃食道逆流的傷害,他分享了6項可以減緩胃食道逆流的小習慣,包括遠離菸酒、減少容易導致胃酸過多的食物、避免吃太飽、別在飯後立刻躺下、維持健康體重,以及適當緩解壓力等,都能改善胃食道逆流的情形。
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隨著東北季風來襲,驟降的氣溫正式向人們宣告冬天來臨,日夜溫差變大容易使人著涼,學校、辦公室都掀起一波生病潮,病毒齊發的季節,千萬要小心別被傳染了!除了常見的感冒,還有許多看似不嚴重的身體警訊,都會在季節交替的時節悄悄找上門,置之不理很可能釀成大病。透過輿情分析系統,調查近一年網路討論度最高的「十大冬季常見健康狀況」,有哪些是必須提高警覺、不能掉以輕心的呢?一起來看看!No.1 皮膚乾癢、濕疹你以為濕疹只會出現在潮濕悶熱的盛夏時節嗎?大錯特錯!冬季氣候相對較乾燥,冷空氣加上低溼度,容易讓皮膚流失水分、皮脂分泌下降,導致緊繃、脫屑、敏感、搔癢等情況發生,嚴重者還可能出現皮膚龜裂、紅腫熱痛的現象。這時,如果反覆抓癢、持續刺激肌膚,就有可能會變成濕疹。讓不少網友大嘆困擾,「還沒入冬皮膚就有點換季乾癢了」、「我也是小腿特別乾!晚上一定要擦乳液才能睡覺,但一般的身體乳都只是當下緩解,過沒多久又開始乾癢」。想要預防冬季濕疹發生,洗澡時最好以溫水搭配溫和、低刺激性的清潔產品,千萬別用熱水;洗澡後也要記得把握「黃金保養7分鐘」,擦上保濕乳液鎖住水分,維持肌膚潤澤感,才能降低不適。如果情況沒有改善,還是要就醫尋求專業治療喔!No.2 反覆感冒冷颼颼的東北季風一報到,許多人出現咳嗽、噴嚏、鼻水停不下來的症狀。無論是學校教室或辦公室,只要通風性稍有不注意,便容易讓病毒互相傳染,感冒狀況反覆發生。許多家長每到此時就膽戰心驚,直呼「冬天學校是個大毒窟」、「大的上完課後就病病連發、傳給弟弟妹妹,病到現在已經一個多月,好了又來,去看病比去菜市場勤」。除了就診治療外,其實也能從日常食補方面著手,預防感冒發生。南竹風澤中醫診所院長吳多加醫師建議,平常可以多利用蔥白、生薑入菜,強化身體的防護罩;或是以黃耆茶、黃耆紅棗枸杞湯等養生茶飲強化抵抗力,尤其是體質氣血不足的族群更適合。如果已經出現喉嚨乾痛等感冒前兆,也可以飲用由金銀花、連翹、板藍根、魚腥草等藥材製成的「防禦茶」,具有清熱解毒、抗病毒的效果。No.3 過敏冬季是過敏的好發期,典型症狀包含鼻塞、流鼻水、眼睛癢、喉嚨乾癢、鼻涕倒流、黑眼圈明顯等,遇上冷空氣時就更容易加重過敏反應。寶山/大業風澤中醫診所聯合指導院長張宇涵醫師建議,冬天外出可以配戴口罩,減少接觸過敏原和冷空氣刺激口鼻的機率;體質寒涼者則要少吃瓜果類、白菜和蘿蔔等寒涼生冷食物,或利用薑調味、平衡。另外,「夏季三伏貼」和「冬季三九貼」也是常見的中醫減敏治療,以辛溫排痰、疏通經絡的中藥材製成藥丸或藥餅,敷貼在合適的穴位上,可以排除體內陰寒、改善慢性過敏症狀。建議每年夏、冬兩季各貼一次,連續貼滿三年效果最好。不少實際進行過穴位敷貼的網友也分享,「我也曾經深受鼻子過敏之苦,看過西醫沒有太大改善,後來改中醫治療試過三九貼,效果真的很有感,現在比較少過敏了」、「貼過三伏貼,真的好很多!」、「我也是鼻過敏,蠻推中醫的三伏貼和三九貼,個人覺得比益生菌有用」、「不能說完全治好,但真的過敏次數有變比較少,而且也不會到很嚴重、不舒服這樣」。No.4 情緒低落憂鬱「無邊落木蕭蕭下,不盡長江滾滾來」,秋冬之際蕭瑟、陰鬱的景象,透過詩聖杜甫的文字精闢傳達,至今仍時常被現代人引用,表達哀愁傷感的情緒。但你可曾經想過,為什麼每到冬天總是感覺悶悶不樂、心情低落呢?隨著季節轉換而出現或消失的情緒疾患,稱為「季節性憂鬱」,又因好發於冬天,也被稱作「冬季憂鬱」,通常以持續性情緒低落、疲倦、對日常活動失去興趣、食慾改變和嗜睡等形式表現。成因目前在醫學上被認定與秋冬日照時間減少有關,缺乏陽光可能使大腦「下視丘」無法正常運作,影響褪黑激素變化、血清素水平和生理時鐘調節,進而導致憂鬱發生。想趕走鬱鬱寡歡的煩悶情緒,可以試著培養運動習慣、適度曬太陽、養成規律睡眠,並增加社交與人互動,這些小舉動都有助於心情穩定。若沒有獲得改善,還是要尋求專業醫療,才能避免惡化、重拾快樂喔!No.5 呼吸道敏弱氣溫驟降,冷空氣對呼吸道來說也是一種刺激,容易誘發呼吸道過敏反應。每天起床就咳嗽連連、噴嚏打不停,是許多人的冬天日常;有氣喘、過敏體質的人,呼吸道症狀也更容易在這個季節裡加劇,直呼「咳到懷疑人生」、「半夜常常咳到睡不著,還會有濃痰,超級不舒服」、「整個冬天不是咳嗽就是鼻涕倒流、打噴嚏」。其中,慢性支氣管炎也是相當常見的病症之一,吳多加醫師指出,近年多見重感冒後引發的支氣管炎,通常久咳為主要症狀,建議大家平時外出可以配戴口罩,避免呼吸道反覆刺激,日常也可以多吃冰糖燉水梨、木耳蓮子湯、絲瓜蛤蠣湯,以含有膠質的食材潤肺保養。No.6 頭暈目眩冷風一吹來,感覺全身細胞都緊縮了起來!寒風刺骨的天氣裡,可別小看保暖的重要性,因為氣溫驟降會導致血管收縮、血液運行阻力加大,所以特別容易出現眩暈狀況,尤其是銀髮族以及高血壓患者,更容易因血壓不穩定引起頭暈。若是急性發作,甚至有高機率是中風前兆,千萬不能掉以輕心!尋求醫學治療之外,搭配良好的日常生活中習慣也很重要,像是注意頭頸部保暖、飲食均衡清淡、多喝水、適當運動,都能達到預防效果。另外,適度開窗換氣,保持室內空氣流通,避免長時間待在密閉環境也是改善方法之一。高齡長輩和血壓不穩定的族群則要注意,站立時將動作放緩,慢慢起身,避免突然改變姿勢。No.7 手腳冰冷手腳冰冷是許多女性冬天時的困擾之一,直言「會冷到睡不著」、「寒流來的時候一定要穿厚襪子睡覺」、「睡前一定要先泡腳,不然腳冰到連穿襪子也沒用,根本沒辦法睡」。以西醫角度而言,是末梢循環不佳所導致;以中醫角度則認為是陽氣不足、體內熱氣不通的問題。張宇涵醫師分享,陽氣不足者可用羊肉爐、燒酒雞 、薑母鴨等鍋物進補; 體內熱氣不通的人,反而要小心「補太多」出現長痘、火氣更旺的情況。建議使用蔥綠入菜,或選用疏肝理氣的玫瑰茶調理,若擔心腸胃敏感引起腹瀉問題,可以適量加入紅棗、洛神花平衡,另外也要記得選擇有明確標示和檢驗標章的茶飲品牌,才能喝得更安心有保障呦!No.8 血糖不穩定對於糖尿病患者,以及肥胖、懷孕等需要控制血糖的族群,每到冬季時刻總是如臨大敵,因為寒冷天氣容易刺激身體代謝率以維持體溫,可能影響胰島素敏感性,進而導致血糖的波動大。此外,冬季待在室內的時間增加,活動量減少,再加上大啖火鍋、薑母鴨、麻油雞,攝取眾多高熱量、高糖分食物,也都會破壞血糖平衡,需要格外留心。飲食控制和規律運動是穩定血糖的不二法門,PTT網友根據自身經驗分享,實施168斷食原則,「略過早餐的時段,把握11點~19點間進食,回家後只喝水,所有有熱量的東西都不再碰」,並且減少攝取精製碳水、多吃蛋白質,搭配跳繩,成功讓血糖降回正常範圍,身形也因此得到改善。如果穩定血糖有困難,除了西醫治療外,中醫治療也是一種選擇,以提前預防糖尿病的發生。No.9 痠痛扭傷天氣冷就不想動,整天窩在沙發上當馬鈴薯的人注意了!當氣溫降低,會導致血管收縮、循環變差,肌肉也跟著緊繃了起來,容易感到痠痛。身體變得更加僵硬、延展度下降,活動時自然會更加受到限制,受傷機率也增加,就連伸懶腰、做家事都有可能造成扭傷。曾在冬天有肌肉拉傷經驗的網友,更是痛到直呼「走路如刀割」。不少人會在拉傷後按摩傷處,試圖緩解疼痛,但這樣的做法其實大錯特錯,不僅越按越痛,還可能加重傷勢!正確的應對方法包含幾項重點,首先暫停所有運動;24小時內進行冰敷,減緩發炎症狀;使用彈性繃帶加壓,並將受傷部位抬高至超過心臟的高度,減少腫脹發生;最後要記得避免按摩、推拿,以免患處再次受到刺激。若疼痛持續或頻繁扭傷,還是要盡快就醫檢查喔!No.10 消化系統問題氣溫轉涼正是適合跟親朋好友聚在一塊吃鍋的時候,街上的麻辣鍋、羊肉爐、薑母鴨店家也總是大排長龍、一位難求。雖然大口喝熱湯幸福又暖胃,但大量吃進這些油膩、辛辣又刺激的食物,可是會讓腸胃不堪負荷,引發一連串消化系統問題!過量飲食會讓脾胃負擔過重、消化不良,造成食慾不振和腹脹;偏愛高熱量、高脂肪的飲食習慣,也容易導致胃酸分泌失調,形成胃食道逆流;加上現代人時常三餐不定時或吃飯速度過快,腹痛、打嗝、脹氣等情況更是司空見慣,「每吃麻辣鍋必火燒心,但還是很愛吃」、「胃藥就是業務包包裡的必備品」。年末聚餐多,大吃大喝在所難免,但還是要注意細嚼慢嚥、多喝水、多吃原型食物,餐餐控制在7至8分飽,也可以搭配中醫穴位按摩減緩不適;如果出現嚴重腸胃問題,可以尋求專業醫療的協助,才能有助於腸胃穩定。分析說明本研究資料由《KEYPO大數據關鍵引擎》輿情分析系統提供,分析時間範圍為2023年11月01日至2024年10月30日。《KEYPO大數據關鍵引擎》輿情分析系統係擁有巨量資料,以人工智慧作為語意分析之工具,每月處理1500億以上中文資料的網路社群大數據資料庫,其內容涵蓋Facebook、YouTube、Threads、TikTok、Instagram、新聞媒體、討論區、部落格等網站。本調查針對討論主題相關文本進行分析,並根據網友就該議題之討論,作為本次主題分析與排序依據。本文所調查之結果,非參考投票、民調、網路問卷等資料,名次僅代表網路討論聲量大小,不代表網友正負評價。〖網路溫度計DailyView調查結果之圖文,未經授權請勿轉載、改寫〗
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內臟脂肪掰掰!3飲食原則「告別脂肪肝」 蛋黃、酒精是地雷
脂肪肝雖然常被視為輕微的健康問題,但它可能是其他疾病的早期信號,因此及時改善和追蹤非常重要。許多人誤以為脂肪肝只會出現在肥胖者身上,事實上,因為代謝異常問題,一般身形、甚至瘦子也可能罹患脂肪肝。接下來,帶你深入了解脂肪肝的成因及具體改善方法,幫助你維持肝臟健康!(參考資料來源:、)什麼是脂肪肝?脂肪肝是指肝臟中脂肪過度堆積的狀態,當肝臟內的三酸甘油脂含量超過肝臟總重量的5%時,即可診斷為脂肪肝。這種情況可能導致肝臟功能受損,並可能進一步發展為肝炎、肝硬化或肝癌。脂肪肝的成因肥胖:脂肪肝多半由肥胖引起,而肥胖型脂肪肝的主要原因是攝入過多高熱量的食物,像是高糖、高脂和精緻碳水化合物的攝取會導致體內脂肪積聚。
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眼鼻雙重過敏這樣做!醫推喝四神湯但「不能加1物」 從根本調理體質
你知道眼睛過敏也因鼻子引起的嗎?中醫指出,過敏性結膜炎和過敏性鼻炎這兩種常見過敏困擾,經常會一起發作,患者都以為這兩個是互不相關的問題,但兩者之間實際上有密切聯繫!日常如何避過敏?為什麼眼睛鼻子總是一起癢?泰明堂中醫診所中醫師鮑冠吟說明,過敏性結膜炎是指眼睛表面黏膜接觸到過敏原,產生流淚、搔癢、紅、眼皮腫脹等症狀;而過敏性鼻炎則是鼻黏膜受到過敏原刺激後,產生鼻塞、流鼻水、鼻癢及打噴嚏等症狀。鮑冠吟提醒,兩病症的發病部位雖然不同,但容易忽視其關聯性而分開治療,導致其中一個病症未能得到有效控制時,另一個病症可能加劇。過敏體質是鼻眼過敏共病的關鍵因素根據不同研究統計,過敏性鼻炎與過敏性結膜炎的共伴發生率約為30%~70%。鮑冠吟解釋,這是因為過敏體質的患者,對於多種過敏原容易產生反應,從而在不同部位引發過敏,特別是鼻部和眼部過敏常常同時出現,主要原因包括:過敏體質、鼻眼反射以及鼻淚管阻塞等。鮑冠吟強調,無論主要症狀表現在鼻子、眼睛或其他部位,過敏體質的患者通常對多種過敏原反應強烈,因此鼻、眼過敏容易共伴發生。而過敏體質具有遺傳傾向,但其嚴重程度不一定,父母皆有過敏史的孩子更容易出現過敏問題。中醫強調根本調理改善過敏體質鮑冠吟提到,西醫認為,過敏性結膜炎與鼻炎的發病機制相似,皆因接觸到過敏原而引發免疫系統過度反應;治療上,西醫以鼻噴劑或口服藥物也有一定幫助。而中醫則認為,過敏問題多源於本虛標實,即體質虛弱但症狀表現為實證(如風寒、風熱)。鮑冠吟表示,過敏性鼻炎的常見體質問題包括肺氣虛、脾氣虛、腎氣虛,症狀則多與外感風寒或風熱相關。中醫治療強調根本調理,根據患者的體質、病程及節氣等因素進行個人化治療,以達到改善體質的目標。中西醫整合治療過敏性鼻炎與結膜炎鮑冠吟指出,中醫在治療過敏時注重調理體質,標本兼治,與西醫的症狀控制有很大不同,中醫較能整體改變多重過敏的問題,連同眼睛、鼻子、皮膚過敏等過敏性體質一同調理。此外,因每個人對症狀感受或忍受程度不同,且嚴重過敏者也有急性大發作的可能,可適度結合西醫藥物,搭配中醫藥調理,為自己尋求能達到較佳療效的方式,才能擺脫困擾,改善生活品質。日常生活中預防鼻眼過敏的方法在日常生活中預防鼻眼過敏,鮑冠吟建議,盡量遠離過敏原,如灰塵、花粉、寵物毛髮等,並避免攝取生冷食物,如生菜、生魚片、冰品、冰飲、冰涼優格等。同時,規律作息、適當運動及氣功,有助於增強免疫力。在食療方面,鮑冠吟經常推薦患者食用四神湯,具有溫和的補氣去濕效果,適合大多數過敏體質的患者飲用;但需注意「不要加酒」,並建議以排骨或素食等取代內臟類食材,而薏仁屬澱粉類,若大量食用就要減少其他餐的澱粉攝取。鮑冠吟補充提醒,擤鼻涕時避免過度用力或兩邊鼻孔一起擤,可能導致鼻淚管中液體逆流,進而引發眼白出血等其他眼睛問題。◎ 資料來源/鮑冠吟中醫師
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天冷偏頭痛!中醫曝「7類食物」不要吃 止痛很有效
最近氣溫驟降,不少人因此被頭痛纏身。中醫師指出,想預防偏頭痛,養成5生活習慣是關鍵,平時還可多喝2種茶飲,透過緩解壓力、放鬆緊繃的肌肉來預防頭痛。偏頭痛的誘發原因好多 與臟腑失調有關中醫師劉宗昇指出,偏頭痛通常發生在頭部的單側,女性可能在生理期或排卵期間的症狀會更加明顯,此外,特殊的氣味、光線、聲音、壓力、某些環境及特定食物,都可能誘發或加重偏頭痛的疼痛程度。而偏頭痛在中醫裡屬「頭風」、「腦風」、「偏頭痛」、「厥頭痛」等範疇,通常是因風、火、痰、瘀以及肝、脾、腎等臟腑功能失調,復感外邪而誘發。想預防偏頭痛 養成5生活習慣想避免偏頭痛發生,劉宗昇建議,民眾在日常要養成以下5個好習慣:1.避免熬夜,保證每天7~8小時的充足睡眠,假日也要維持規律作息。2.每日攝取2000c.c.以上的水分,並養成規律運動的習慣。3.避免辛辣、燒烤食物及菸酒,對於容易誘發頭痛的起司、巧克力、柑橘類、咖啡因等食物盡量避免。4.注意溫差變化,早晚溫差大時及進出冷氣房可加件薄外套,天冷時可戴上毛帽及圍巾保暖。5.學會減壓,避免過度緊張或焦慮,多聽輕音樂,練習冥想、瑜伽都有助於放鬆身心。日常多喝2茶飲 緩解壓力緊繃防頭痛除了生活習慣的調整,劉宗昇也分享了兩款適合偏頭痛患者飲用的茶飲,可作為日常保健之用:1.疏肝菊花茶
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女星「無法呼吸」急搶救!氣喘忽視4徵兆恐喪命 吃這些降風險
藝人五熊(蔡頤榛)近日在從馬來西亞返台後不久突然氣喘發作,前往醫院急診處理,所幸情況穩定。氣喘會在冬天發作嗎?要如何知道自己有沒有氣喘?氣喘跟感冒怎麼區分?專家指出,溫差確實會影響氣喘患者的健康,尤其是在冬季氣溫降低時,氣喘更容易發作。女星氣喘五年來首次發作,副作用讓身心疲憊五熊(12/1)分享氣喘發作的驚險經歷,她在從馬來西亞返台後,感到身體不適,便先服藥休息,未料當晚氣喘發作,發現自己呼吸不過來,隨即前往醫院急診治療,所幸經過一系列的吸藥、打針注射、吃藥等處置,病情已逐漸穩定。五熊透露,這次的氣喘發作是五年來的首次,讓她相當驚訝。雖然經過治療後症狀已有所緩解,但藥物的副作用讓她感到全身無力、心跳加速,並且疲倦不已,她計劃接下來將前往胸腔科進行檢查。冬季氣喘發作的原因與預防北醫新國民醫院腎臟內科、一般內科鄒居霖主任表示,患者在冬季發作氣喘的原因,通常是受到冷空氣的影響,冬季氣溫降低會刺激呼吸道的黏膜,增加過敏細胞的反應,導致氣管平滑肌收縮,進而引發氣喘發作。此外,低濕度也會加劇氣喘症狀。因此,氣喘患者在冬季應該注意保暖,戴口罩以減少冷空氣直接進入呼吸道。這不僅能保持體內溫度,也能防止空氣中微小顆粒或病毒的入侵,進一步減少發作風險。氣喘發作前的徵兆包括呼吸急促、胸悶、頻繁咳嗽以及嘴唇發紫。如果未及時處理,嚴重的氣喘可能導致缺氧甚至危及生命。患者在家中應準備速效氣管擴張劑,並根據醫師指示使用。如果發作無法緩解,應立即尋求急診治療。要如何避免氣喘發作?規律用藥是預防的關鍵氣喘的治療方式,吸入性類固醇和短效氣管擴張劑是常見的治療方式,分別用於日常預防和急性發作時緩解症狀。氣喘患者務必遵循醫囑規律用藥。關於氣喘治療的副作用要如何預防?鄒居霖提醒,長期使用吸入性類固醇時,應注意口腔清潔,每次吸完之後最好在10分鐘後去漱口,將藥劑清除掉,以避免口腔內有傷口,造成念珠菌感染。口服類固醇則可能導致骨質疏鬆或血糖升高等副作用,患者應與醫師定期溝通調整藥物劑量。氣喘患者適合的運動鄒居霖建議,氣喘患者應適度運動以提升肺功能,但需選擇合適的項目。例如,游泳是推薦運動,因為游泳池的高濕度有助於保護呼吸道,同時能增強心肺功能。此外,瑜伽和散步也是良好的選擇,能透過深呼吸鍛煉肺活量。患者應避免在寒冷空氣中進行劇烈運動,並隨身攜帶速效氣管擴張劑,以備不時之需。要怎麼知道自己有沒有氣喘?氣喘與感冒的區別許多人可能對自己是否患有氣喘感到疑惑,鄒居霖指出,氣喘患者的呼吸道常在呼吸時發出哮鳴聲,這是一種尖銳的氣喘聲。此外,患者可能出現嘴唇變紫、呼吸急促甚至講話困難的症狀,這些都可能是氣喘的跡象。另一個重要的指標是,氣喘患者在發作時,呼吸次數通常會超過每分鐘20次,與普通感冒患者明顯不同。如果出現這些症狀,應儘快就醫,由醫師進行肺功能檢測或其他診斷方式來確認是否患有氣喘。氣喘和感冒在初期症狀上有一定相似之處,但仍可區分。感冒患者通常伴隨喉嚨痛或流鼻水,而氣喘患者則會出現呼吸時的哮鳴聲、呼吸急促以及嘴唇或指甲床變紫的情況。氣喘發作時患者的呼吸頻率會加快,並可能講話困難或情緒焦慮。若症狀持續或加重,應立即就醫進一步診斷。氣喘患者日常注意事項除了藥物治療,氣喘患者也可透過改善生活習慣來減少發作頻率。鄒居霖進一步說明,補充維生素D與Omega-3脂肪酸具有抗發炎效果,有助於降低發作風險。此外,定期接種流感疫苗也能減少因病毒感染導致的氣喘發作。保持室內空氣濕度適中、遠離過敏原以及注意日常保暖,是氣喘患者維護健康的基本策略。◎ 諮詢專家/鄒居霖主任原文請見:【更多精彩內容,請上《》官網,未經授權,請勿轉載】
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