鼻塞擤一堆血塊！醫切片證實「不好的東西」　4症狀恐是惡性腫瘤

秋冬是呼吸道疾病好發期，鼻塞是一種常見的症狀，許多人可能認為這只是小毛病，不以為意。然而，長期單側鼻塞伴隨其他症狀，有可能是種警訊。耳鼻喉頭頸外科專科醫師丁孟昌透露，遇到一位單側鼻塞的病患，做完內視鏡發現左側鼻子裡有顆腫瘤，且患者長期有流鼻血問題，近期還「擤出一堆血塊」，最終報告結果顯示，「確實是不好的東西」。

丁孟昌在臉書粉專發文分享，前一陣子遇到一位單側鼻塞的病患來門診檢查，做完內視鏡發現左側鼻子裡有一顆非常明顯的腫瘤。他坦言，其實單側鼻塞滿常見的，只要是鼻中膈彎曲稍微嚴重的一點的，大多會有單側的症狀，但比較特別的是，除了鼻塞以外，這位病患還主訴長期有流鼻血的問題，特別是最近都是擤出一堆血塊。

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丁孟昌坦言，這就真的有問題了。內視鏡下看到左邊鼻子有很明顯的腫塊，以顏色來說，其實第一時間他認為很像是一般的鼻息肉，但因為出血的症狀真的太明顯了，還是建議病人切片檢查來確定是不是惡性腫瘤。

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「這禮拜報告出來了，確實是不好的東西」...丁孟昌解釋，一般來說，如果是單純鼻塞的話，大部分都是鼻中膈彎曲和下鼻甲肥厚造成的問題，但如果同時出現像出血或嗅覺喪失，視力模糊，頸部淋巴腫大這些症狀，那惡性腫瘤的機率就大大的上升了。

最近天氣轉涼，鼻塞、過敏、流鼻水的病患越來越多。丁孟昌先前發文提及，遇到一位病患，急著要他開「噴了馬上通」的鼻噴劑。丁孟昌提醒，「這個不能常用啦！會引發藥物性鼻炎，越噴越塞喔！」

他說明，鼻部去充血劑（含 Oxymetazoline）是一種門診中常見的用藥，能快速收縮鼻腔血管，減少鼻塞。儘管短期內效果顯著，但一般建議使用時間不超過3-5天。長期使用則可能導致藥物性鼻炎，形成鼻塞加重的惡性循環。

長期使用鼻部去充血劑的風險，恐從開始有效，但鼻子逐漸越來越塞，到惡性循環，必須更頻繁使用；最後，停藥後鼻子完全無法呼吸，效果變差，用量不斷增加。

「這就是藥物性鼻炎！」丁孟昌提醒，使用鼻噴劑前，請務必找出鼻塞的真正原因，並遵循醫師的建議來使用，避免長期使用帶來的風險。