一名67歲陳先生,數月前走路越來越吃力、莫名腰痠背痛,直到某天幾乎站不起來,才到醫院檢查,結果竟是攝護腺癌轉移肝臟及多處骨骼。
1/3攝護腺癌病患 確診已晚期
 
國衛院癌症研究所所長、台灣泌尿科醫學會理事長、三軍總醫院泌尿外科兼任主治醫師查岱龍指出,台灣每年約有7000人罹患攝護腺癌,根據臨床統計,約有1/3的患者在診斷時,已是晚期攝護腺癌,癌細胞已開始向其他部位擴散。
查岱龍表示,攝護腺癌好發於50歲以上的中老年男性,早期攝護腺癌通常沒症狀,當腫瘤侵犯尿道、膀胱時,會出現頻尿、夜尿、排尿不順等症狀;但多數病患會誤以為是老化造成,直到血尿、甚至全身痠痛就醫,確診已是晚期攝護腺癌,建議50歲後定期檢查攝護腺特異抗原指數(PSA),才能早期發現。
晚期攝護腺癌治療 定期追蹤2指標
 
收治上述個案的三軍總醫院泌尿外科主治醫師楊明昕指出,該患者檢查發現, PSA指數高達254ng/dl,是正常數值的60多倍,攝護腺切片確診為攝護腺癌,進一步電腦斷層掃描發現,癌細胞已轉移肝臟及多處骨骼,診斷為晚期攝護腺癌。
楊明昕表示,已轉移攝護腺癌以荷爾蒙治療為主,該患者治療3個月,PSA數值從254ng/dl降到2ng/dl,後續追蹤數值都維持在0.04ng/dl以下,肝臟及多處骨骼的癌細胞也幾乎消失,病患全身疼痛症狀大幅改善,從原本不能走路,變成能夠正常走路,癌症病灶也都控制良好。
根據台灣泌尿科醫學會治療指引建議,接受攝護腺癌荷爾蒙治療病患,應每3~6個月定期檢測PSA與睪固酮濃度,確保癌症控制。楊明昕說明,攝護腺癌治療的重要指標不只PSA,睪固酮檢查也同樣重要,降低睪固酮濃度在小於20ng/dl,能有效抑制癌細胞的生長,並延緩疾病進展。
多運動 改善副作用
楊明昕提醒,攝護腺癌荷爾蒙療法因睪固酮濃度降低,部分病患可能出現疲倦無力、骨質疏鬆等副作用,最好的改善方式就是運動,建議多走路、跑步,幫助提升體力,可減輕副作用。
◎ 諮詢專家/查岱龍醫師.楊明昕醫師
原文請見:6旬男腰痠背痛竟癌症晚期!腫瘤指數高60倍 1治療癌細胞全消失
 
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