40多歲阿萬（化名）有高血壓病史，因感染新冠在家休息，但某天同住家人突然聽到巨響，發現阿萬倒臥在地不起，還全身抽搐，緊急送醫確認是心臟冠狀動脈阻塞，緊急手術、安裝葉克膜才終於搶救成功；醫師指出，心臟冠狀動脈阻塞會導致急性冠心症，出現心肌梗塞及不穩定心絞痛，通常會出現胸痛、呼吸困難和冒冷汗等症狀，嚴重會導致併發症、休克、甚至死亡。
土城醫院心臟內科醫師蔡明龍解釋，患者在接受心導管放置支架後，經過加護病房住院一周順利康復出院，值得注意的是，患者的抗血小板藥物使用是依照日本經驗減少劑量，以降低出血風險，後續在一年多之後血管穩定也順利停藥，目前已經恢復至與一般情況。
蔡明龍表示，近年來醫界開發替「格瑞洛（Ticagrelor）」及「普拉格雷（Prasugrel）」作為新一代的抗血小板藥物，考慮到東亞人體質，日本以調整後「降低劑量的普拉格雷」作為治療主軸，其研究顯示在東亞族群中可能會有更好治療效果及安全性；國內雖然引進替格瑞洛及調整劑量的普拉格雷作為治療選擇，但過去全球一直缺乏研究來驗證這兩種新型藥物的直接比較。
土城醫院及長庚紀念醫院研究團隊對這兩種新型抗血小板藥物替格瑞洛和調整劑量普拉格雷進行突破性的研究，在治療急性冠心症患者中的效果和安全性進行比較，研究成果2024年發表在全球心血管藥物研究領域排名前10％的知名期刊《臨床藥理及治療》。
蔡明龍表示，這項研究不僅證實這兩種治療方案在臨床上的有效性和安全性，也為東亞族群在選擇抗血小板治療時提供了考慮個體差異的重要依據，也顯示實際臨床數據的重要性，也提醒民眾，若在活動時經常覺得胸悶不適，建議盡早至心臟科接受檢查治療，以免錯失治療時機。
◤日本旅遊必買清單◢
