下體疼痛像被大象狠踹！泌尿醫曝6方法緩解　多喝水也有用

多喝水防感染！泌尿醫推「體重公式」估飲水量　3水果也超補水

夏季是泌尿道感染的高發季節，最好的預防方法就是多喝水，但究竟每天要喝多少水才足夠呢？戴槐青醫師在其臉書專頁《》就來為大家解答。

「膝蓋痛」不一定關節炎！醫曝5原因　忽略1疾病行動力恐下降

相信很多人都經歷過膝蓋痛的情況，有時可能是運動後突然感到酸痛、有時是因為意外跌倒或碰撞而導致，又或是每到變天就會聽到長輩抱怨膝蓋不舒服等。膝蓋負責支撐全身的重量，在行走、跳躍、跑步和蹲下時提供良好的活動度，因此當膝蓋不舒服時，會對生活造成嚴重不便。而造成膝蓋痛的原因可說是五花八門，找到真正的原因並及時改善也就相當重要。嚴可倫醫師在其臉書專頁《》分享了五種常見的膝蓋痛原因：1. 過度使用在骨科門診中，年輕人因膝蓋痛而求診的情況十分常見，大部分都是因為過度使用膝蓋。特別是在進行球類運動或重訓時，負重過度或反覆做衝刺彈跳等動作，容易造成膝蓋負擔，導致膝蓋出現痠痛和刺痛等不適。跑者膝和鵝掌肌腱炎等問題，都是因為過度使用膝蓋導致的。2. 韌帶肌腱軟骨損傷這個屬於已經受傷的膝蓋痛，最常見的類型包括十字韌帶損傷及撕裂、半月板撕裂或膝蓋積水等。除了可能出現疼痛、腫脹及無力等症狀外，甚至可能伴隨著活動受限。若沒有及早治療，還可能導致慢性損傷，進而引發退化性關節炎。3. 退化性關節炎隨著年齡的增長，加上過度使用膝關節導致軟骨磨損，以及骨頭間逐漸失去彈性和潤滑，就可能引起膝蓋疼痛和腫脹等不適感。當症狀惡化時，上下樓梯、行走活動或氣候變化劇烈時，膝蓋的不適感會變得更加明顯。4. 痛風痛風是一種急性的關節炎，症狀包括關節紅腫、發熱或劇烈疼痛等，主要原因是尿酸結晶堆積在關節。高普林飲食、攝取過多糖分、飲酒或壓力都是導致痛風的因素。若未妥善控制，可能導致關節變形，甚至引發痛風性腎病變、尿路結石和高血壓等疾病。5. 肌少症人體的肌肉量會隨著年齡增長而減少，這也使得罹患肌少症的風險大幅提高。肌肉不足會導致四肢無力，降低保護關節的能力，以及引發膝蓋關節韌帶過度受力而疼痛，還可能導致行動能力下降，或跌倒風險增加。建議培養規律的運動習慣，以及攝取足夠營養，以促進肌肉生長，同時提升肌肉力量。

確診狂暴增！重症醫揭「大流行元凶」：日本食人菌也是如此

新冠再次大流行，上週全台重症暴增328例，有醫師表示目前就診病患中，快篩陽幾乎高達6、7成。對此，胸腔重症科醫師蘇一峰直指大流行元凶和1關鍵有關，更稱日本食人菌大流行也是如此！

新冠肺炎進入流行期！北部2名1歲男童爆重症　高燒近40度

國內新冠疫情上升，疾管署今(11)日表示，國內上週(6/4-6/10)新增328例COVID-19本土確定病例(併發症)，較前一週(5/28-6/3)新增263例上升，累積併發症中65歲以上長者占79%；另上週新增20例死亡病例，較前一週新增26例下降，累積死亡個案中65歲以上長者占90%，研判疫情上升且進入流行期，而上週新增2例新冠肺炎感染後併發重症的孩童個案，2人都是北部1歲男童、發病後出現近40度的高燒。

日本食人菌病例急增　專家揭原因：新冠疫情後防疫警戒心鬆懈

日本「劇症型溶血性鏈球菌感染症」（STSS）病例局季增加。日本國立感染症研究所指出，今（2024）年截至6月2日，STSS患者報告數達977人，較去年同期增加2.8倍，並超過去（2023）年全年941人的歷史最高紀錄。STSS致死率高達30％，發病後症狀恐迅速惡化，導致壞死性筋膜炎或多重器官衰竭。日本專家指出，新冠疫情緩解後，民眾對防疫警戒心降低，是STSS病例增加的原因之一。《中央日報》，東京女子醫科大學教授菊池賢表示，STSS病例以前所未見的速度增加，讓人擔憂。日本厚生勞動大臣武見敬三則指出，STSS病例在全世界均呈現增加趨勢，呼籲民眾實施基本的感染防護措施。A型鏈球菌是常見細菌，感染後偶爾會引發STSS，導致高燒、四肢腫大、急遽疼痛，短短數十小時就可能使患者器官衰竭、陷入休克。STSS患者大多是高齡者、發病後的致死率為3至5成，由於會伴隨四肢壞死，使STSS有「食人菌」之稱。部分專家認為，新冠肺炎風險降低至流感水準後，民眾對防疫警戒心下降，是STSS病例激增的原因之一。日本衛生當局建議民眾恢復疫情期間的衛生習慣，如勤洗手、戴口罩、保持身上傷口清潔。若發現皮膚變紅且出現劇烈疼痛，最好盡速就醫。

日本爆食人菌疫情「傷口像被吃掉一塊」　醫：6族群死亡風險高

日本爆發甲型鏈球菌（A型鏈球菌，俗稱「食人菌」或「食肉菌」）疫情，今年短短5個月已有近千人因感染甲型鏈球菌罹患鏈球菌毒性休克症候群（STSS）。台灣的台大兒童醫院感染科主治醫生黃立民表示，如果患者免疫力不佳，皮膚外部又有傷口，感染了甲型鏈球菌，傷口就會出現組織壞死的情況，外觀像是被挖掉一個洞。台媒《CTWANT》報導，台大兒童醫院感染科主治醫生黃立民解釋，「甲型鏈球菌」屬於一種噬肉菌，主要透過飛沫傳染，是環境中一直存在的細菌，各個地區都有，因此沒有國際間疫情威脅的問題，也不會做成國際旅遊管制。黃立民稱，假如感染甲型鏈球菌，會造成扁桃腺發炎、猩紅熱（全身紅疹、脫皮）等症狀，主要影響區域為上呼吸道，假如免疫力較差，細菌可能會進入頸部較深處，引發軟組織感染。最常遇到小朋友感染後，細菌跑到頸部的軟組織，造成「深層頸部感染」，因為菌種會吃掉軟組織，很可能造成周邊血管、動脈、神經破壞，甚至引發大出血或菌血症。「傷口被吃掉一塊，看起來很可怕」黃立民說明，如果患者免疫力不佳，皮膚外部又有傷口，感染了甲型鏈球菌，傷口就會出現組織壞死的情況，外觀像是被挖掉一個洞，看起來好像「傷口被吃掉一塊，看起來很可怕」，所以被稱為「食人菌」。6種人死亡風險較高黃立民指，台灣的醫療院所大多能妥善處理感染甲型鏈球菌的傷口，因此致死的機率不高，若出現死亡個案，應該是特例，但有幾類人必須注意，包括糖尿病、尿毒症、神經系統異常、有傷口卻無法察覺、褥瘡、本身體質虛弱者，仍存在死亡風險。STSS可導致多個臟器衰竭台灣疾管署表示，甲型鏈球菌除感染喉嚨外，還會感染皮膚造成膿疱瘡，引發蜂窩性組織炎，若是更深入到筋膜，會造成壞死性筋膜炎，又稱食肉菌感染或噬肉菌感染；另會引起鏈球菌毒性休克症候群（STSS），導致多個臟器衰竭，進而引發休克死亡。台灣疾管署又表示，依據台灣當地監測資料顯示，今年第1周至第22周，每周甲型鏈球菌檢出件數介於22至36件，和近4年趨勢相當。延伸閱讀：本文獲「」授權轉載。

日本致命食人菌爆發　日醫師籲「這點」最重要：留意手腳小傷口

新冠疫情後，日本感染「食人菌」案例急遽增加。「食人菌」指的是日本劇症型鏈球菌感染症（STSS），致死率高達3至5成，感染後恐引發四肢壞死、器官衰竭等症狀。2014年，全日本僅有273人感染此疾病，今年才過一半，感染人數就已經破9百，刷新過去紀錄。日本醫師指出，許多患者四肢出現小傷口後沒有消毒與治療，導致感染「食人菌」。

減肥別吃錯！專家曝光3大「地雷」水果　食用時機是關鍵

夏天是許多人想到海邊玩水的好時機，為了擁有完美的身材，不少人會選擇吃蔬果來減肥。然而，營養師劉怡里提醒，夏季減重有3大水果「地雷」應該少碰，分別是荔枝、龍眼和芒果。這些水果的熱量和GI值（升糖指數）在所有水果中名列前茅，若攝取過多，容易導致體內三酸甘油酯過高，並且高GI值也會引起胰島素快速分泌，進而增加體脂肪。劉怡里日前在臉書粉專發布短片指出，如果真的想吃這些熱量高且GI值高的水果，有兩個時間點較適合。首先是運動完之後，因為此時身體確實需要一些糖分；其次是餐與餐之間，建議在吃完飯後兩小時再食用，這樣會比較安全。此外，她也建議，高GI的水果可以在白天食用，而低GI的水果，例如芭樂和小番茄，則可以在晚上食用。對於夏季減肥飲品，劉怡里推薦百香果加綠茶，因為兩顆百香果的熱量相當於一份水果，熱量相對較低，是不錯的選擇。 

就醫先選「女醫師」！研究證實病患死亡率明顯下降　3大關鍵曝光

近期多項研究指出，接受女性醫師治療的患者，不論男女，其死亡率和再住院率都比接受男性醫師治療的患者來得低。這樣的發現，凸顯了醫師性別在醫療過程中可能扮演的重要角色，值得進一步探究其中的原因。加拿大研究：女性外科醫師主刀 併發症風險較低胸腔暨重症專科醫師黃軒表示，加拿大一項涵蓋超過100萬名手術患者的大型研究發現，接受女性外科醫師治療的患者，在手術後90天內發生嚴重併發症的風險較低。研究結果顯示，男性外科醫師治療的患者中，有近14%在術後90天內至少發生一項不良事件，而女性外科醫師治療的患者則為12.5%。術後一年時，這個比例在男性醫師組為25%，女性醫師組則略低於21%。此外，男性外科醫師主刀的患者，術後一年內的死亡率為2.4%，女性外科醫師主刀的則為1.6%。日本研究：女性內科醫師治療 死亡率和再住院率更低日本東京大學的研究團隊也在美國醫學雜誌《Annals of Internal Medicine》發表類似的研究結果。他們發現，每治療1000名患者，如果由女性內科醫師負責，預計會多出兩名存活的病患。女性患者接受女性內科醫師治療時，住院後30天內的死亡率為8.15%，低於接受男性內科醫師治療的8.38%。出院後30天內的再住院率也有類似的趨勢，女性內科醫師治療的女性患者為15.51%，比男性內科醫師治療的情況低0.48%。不過，對男性患者而言，醫師性別並沒有造成死亡率的顯著差異。女性醫師治療績效佳的可能原因研究人員認為，女性醫師治療績效較佳，可歸因於多種因素。首先，女性醫師可能有更細心、有效的溝通方式，有助提高患者對治療計畫的理解和遵循。其次，女性醫師往往更嚴格遵守臨床指引，執行標準化的醫療工作。此外，不同性別的醫病互動模式，可能影響醫療品質和預後；有證據顯示男性醫師可能低估女性患者症狀的嚴重程度或治療副作用。女性醫師可能對不同性別患者的疾病表現更加敏感，進而做出更精準的診斷。最後，女性醫師或許傾向規避風險，做出更審慎的醫療決策。研究限制與未來展望這些研究揭示了醫師性別與醫療績效的一般性關聯，但觀察到的差異背後原因錯綜複雜，仍需更多研究來全面了解。未來應著重在醫學教育和臨床實務中，學習女性醫師的優點，提升整體醫療水準。◎ 資料來源／黃軒醫師原文請見：【更多精彩內容，請上官網，未經授權，請勿轉載 

維持器要戴多久？醫曝「1時間」是關鍵　2大保養祕訣也很重要

為了美麗與自信以及擁有專屬的微笑曲線，不少人的首選就是矯正牙齒，然而辛辛苦苦完成矯正後，想維持咬合狀態脫離不了配戴維持器，高雄誠心牙醫診所齒顎矯正醫師許慈娟指出，矯正完成後，牙齒與牙周組織需要時間適應新的位置，維持器就扮演重要角色，它能夠幫助新位置的維持，以利牙周組織重新生長與穩定。