睡眠對於兒童的健康及生長有很大的關聯,長期睡眠不足會影響到生長激素的分泌,造成發育遲緩,身材比同年齡的人都還要矮小。並且可能導致過動暴躁、情緒易怒、注意力不集中,學業成績不佳,等狀況。根據研究統計,學齡兒童大約有10%的小孩子會打呼,而有睡眠呼吸中止的小孩子比例大概在1%到5%。而常見的症狀包括打鼾、鼻塞、張口呼吸、容易晚上尿床、生長遲緩。
高醫口腔顎面外科助理教授陳裕豐:「睡眠對於兒童的健康及生長有很大的關聯,俗話說一眠大一寸,長期睡眠不足會影響到生長激素的分泌,造成發育遲緩,身材比同年齡的人都還要矮小。並且可能導致過動暴躁、情緒易怒、注意力不集中,學業成績不佳,等等狀況。」
臺大醫院雲林分院耳鼻喉部醫師盧昱彤:「家長帶來耳鼻喉科診間,我們會先做一下理學檢查,檢查一下口腔是否有扁桃腺肥大,或是鼻腔有沒有鼻塞問題,或腺樣體肥大等等的問題,那會做X光或鼻咽內視鏡的檢查為輔助,有必要的話我們會做睡眠呼吸生理檢查,看看小朋友的睡眠呼吸障礙,是否有達到睡眠呼吸中止症的問題。」
阻塞型睡眠呼吸中止症,常見的治療方式包括合適的藥物,可以治療鼻塞,對於體重過重的病人,也會建議減重,對於合適的病人,有可能可以建議側睡等方式。。
高醫口腔顎面外科助理教授陳裕豐:「目前常見有效的治療包含有鼻過敏的藥物治療,腺樣體及扁桃腺的手術,口胭肌肉功能的訓練,或是上顎牙弓擴張的矯正治療。」
成大醫院小兒腎臟科主治醫師陳致嘉:「兒童阻塞型睡眠呼吸中止症是一種睡眠呼吸疾病,大約有5到10%的小朋友會有這樣的問題。由於我們呼吸時空氣會經由鼻腔、鼻咽、口咽。」
彰化秀傳醫院小兒科主治醫師陳勇全:「如果小朋友有過敏的這個情況,那隨著我們的年紀越來越大,我們在臺灣的空氣污染越來越嚴重了,這個情況下其實有過敏症的孩子的比例,其實是感覺是逐年在攀升。」
醫藥記者蔣志偉:「根據研究統計,學齡兒童大約有10%的小孩子會打呼,而有睡眠呼吸中止的小孩子比例大概在1%到5%。而常見的症狀包括打鼾、鼻塞、張口呼吸 容易晚上尿床生長遲緩。」
高醫齒顎矯正科主治醫師陳世杰:「矯正醫師在小兒睡眠呼吸中止症的患者,能提供協助的治療主要分成下面兩類,一類是上顎擴弓,另外一類是引導下顎向前生長,在上顎較為狹窄的患者,從咬合面看起來牙弓會呈現較為V字形,前牙角度也會因為牙弓形狀較尖,而看起來較為往前,呈現俗稱的暴牙,而這類的患者如果條件許使用,上顎的擴大版不只可以改善牙弓外型,前牙角度。」
彰化秀傳醫院小兒科主治醫師陳勇全:「所謂的睡眠呼吸中止症,大部分都發生在成年人身上,但其實在小朋友身上也並不罕見,那會發生這樣子的一個問題,主要就是在一些有結構上的異常的一些小朋友,比方說他可能有一些鼻子,或者是鼻咽部的那些結構上的異常,或者是說他有一些鼻息肉,那再來的話就是有一些小朋友他可能有生病。」
高醫口腔顎面外科助理教授陳裕豐:「兒童上呼吸道狹窄的主要病因則是鼻腔後方的腺樣體及扁桃腺肥大,佔據正常的呼吸通道,導致在睡眠時,出現停止呼吸,而鼻子堵塞後,兒童自然會張嘴呼吸,讓嘴巴變得口乾口臭,牙齒的排列凌亂,甚至牙弓發育受到影響。」
醫師提醒兒童的睡眠相當重要,如果家中的兒童有類似的症狀,家長應提高警覺,求診小兒專科醫師及睡眠專科醫師的診斷,及早發現治療,別讓病情惡化。
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