口腔癌是指生長在嘴唇、舌頭、牙齦、硬顎等位置的惡性腫瘤,好發於50至60歲的中年男性,根據衛福部統計,每年約有7、8千人確診為口腔癌,超過3千人因為口腔癌而過世,位居男性國人癌症死亡原因及發生人數第4位。一名男子半年以來舌頭不斷潰瘍,起初以為只是火氣大,自行購買藥膏來擦,結果情況沒有好轉,到醫院檢查才發現已經口腔癌第三期。醫生也揪出男子長達數十年的3種習慣,恐怕就是誘發口腔癌的元兇。
安南醫院耳鼻喉科醫師成存芝分享診治過的實際案例,該患者從事建築業,每天藉由嚼檳榔、抽菸與飲用藥酒提振精神,此習慣維持了數十年之久,直到舌頭破的情形沒有改善至醫院求診,切片後確定為口腔癌第三期。隨後陸續接受放射線與化學治療,同時戒菸、酒及檳榔,目前男子恢復良好也重回職場打拚,扛起家中的經濟重擔。
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口腔癌常見的癌前病變包括白斑、紅斑、紅白斑與黏膜下纖維化,針對不同的症狀,有不同的處理方式,像是定期追蹤、雷射燒除,必要時切片檢查。成存芝表示,若口腔內有超過兩週無法癒合之潰瘍或硬塊應盡早就醫,即便病灶已發展成口腔癌,早期發現跟治療,還是能大幅提高治療成功率,也呼籲30歲以上有嚼食檳榔或抽菸習慣的民眾,定期接受口腔黏膜檢查,盡早揪出並治療癌前病變,及時阻斷轉變為癌症的可能性。
成存芝進一步指出,現階段口腔癌的治療以手術為主,除了將口腔病灶切除外,大部分的患者也須接受頸部淋巴結廓清,將癌細胞可能竄逃的路徑一併清除。切除後若口腔缺損較大,還要加做皮瓣重建,最後根據患者的臨床狀況、病理報告,評估是否需進一步做放射線治療與化學治療。她也鼓勵病患,儘管口腔癌治療過程十分艱辛,尤其患者往往是家中經濟支柱,可能會因為接受治療無法工作,進而造成身心負擔,但千萬不要因為擔心便延誤就醫,才能有更高的機會成功對抗癌症。
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