耳屎不要自己挖，小心把耳垢往內推，造成耳道傷害。耳鼻喉科醫師最近接獲一名40歲女性，左耳悶、聽不清楚大約半年，檢查發現外耳道有耳垢，移除後竟發現外耳道後壁已經被侵蝕凹陷，已不是單純耳垢，而是「外耳道膽脂瘤」！醫師提醒，膽脂瘤又稱珍珠瘤，中年較易發生，不正常堆積的角質會緩慢侵蝕外耳道的骨頭，若往中耳去會造成聽力下降，往內耳侵蝕會頭暈，甚至可能吃穿顱底骨頭、形成腦膜炎，若有聽不清楚、持續性的耳朵悶塞感，一定要積極就醫。
耳內角質形成良性腫瘤 不正常堆積會吃掉骨頭接獲病例的微笑親子耳鼻喉科診所主治醫師張弘表示，這名女子的耳垢外圍、靠近耳道後壁，有白色角質堆積物，因此他在移除時格外小心，沒想到移除後，赫然發現外耳道後壁被侵蝕凹陷，是少見的「外耳道膽脂瘤」。這是一種由表皮鱗狀上皮細胞分泌的角質，堆積形成的良性腫瘤，由於表現出珍珠般光澤，所以又稱為「珍珠瘤」，而雖然是良性腫瘤，但不正常堆積的角質，會緩慢侵蝕外耳道骨頭，一旦傷及重要的結構，將導致併發症。
膽脂瘤中年較易發生 長年耳垢要處理
張弘表示，耳內角質若不斷堆積，又沒有出口、沒路徑排出去，就像滴水穿石一樣，會往耳內骨頭推擠、慢慢吃穿骨頭，如果侵犯到顏面神經，可能造成眼歪嘴斜、往中耳去就會讓聽力受損、往內耳去可能造成頭暈、若往大腦去，吃穿顱底還可能形成腦膜炎。而膽脂瘤因為形成需要一段時間，所以中年人較為好發，男女比差不多，主要症狀包括聽不清楚、持續性的耳朵悶塞感、耳朵有分泌物、耳痛等，雖然目前真正成因不明，但推測原因之一可能是長期耳垢堆積沒處理，產生過多的角質細胞造成。
自己挖耳屎問題多 醫籲這些情況找醫師清耳
張弘表示，很多人都會自己挖耳屎或用棉花棒掏耳朵，但這都可能引起外耳炎，並不建議自己處理耳垢。他強調，耳垢有抗菌作用，所以不用清太乾淨，自己清可能把耳垢推得更裡面，尤其耳道窄小的，容易被耳垢填塞，久了反而會封住，而濕耳垢因為比較黏，也容易封住耳道。建議每3個月可以找耳鼻喉科醫師清一次。而一旦發生膽脂瘤侵犯耳骨，更要定期清耳，以免1、2個月後、骨頭凹陷處又開始角質堆積，又會復發。他也呼籲，耳朵若有悶塞感，就要就醫檢查，早點處理的話骨頭侵犯還不嚴重，不至於出現嚴重併發症，如果吃到中耳去就會比較嚴重，耳膜或聽小骨被破壞就需要手術重建，最嚴重恐造成不可回復的聽力損傷。
◎ 諮詢專家／張弘醫師
原文請見：耳垢竟然會吃掉耳骨！小心膽脂瘤傷害聽力 這2種情況要讓醫師清耳朵
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