一名35歲的家庭主婦,2年前經痛就醫檢查,確診罹患子宮型的「子宮內膜異位症」,也就是所謂的「子宮肌腺症」,在醫師建議下服用新型口服黃體素,服藥8個月後,症狀大為改善便擅自停藥,也不再回診追蹤。沒想到3個月前出現爆量經血,除了每天用掉10多片夜用衛生棉外,還伴隨嚴重經痛、無法走路;有次在廚房煮飯時,因難耐經痛蹲下,不慎打翻油鍋,差點把房子燒了,嚇得她趕緊回診就醫治療。
根據三立新聞網報導,收治該起病例的台北榮民總醫院婦女醫學部婦女泌尿主治醫師洪煥程解釋,子宮內膜異位症是女性常見的良性疾病,具有難以根治、易復發且轉移侵犯等特性。
洪煥程進一步說明成因,當經血逆流至卵巢、輸卵管或骨盆腔等部位,若跑到卵巢稱為「巧克力囊腫」,在子宮肌肉層內則稱為「子宮肌腺症」,逆流的經血堆積導致局部發炎及沾黏,造成患者出現經痛、性交痛、經血過多及不孕等症狀,若患者狀況嚴重,將影響生活品質。
洪煥程表示,大多數患者會因為出現疼痛來求診,除了以緩解疼痛症狀為治療目標外,還需進一步評估患者年紀、囊腫大小與生育需求等條件進行個人化治療。無論是以藥物或採用手術治療,只要月經持續來潮,「子宮內膜異位症就不會消失」,因此若掉以輕心而自行停藥,或是手術後未搭配長期藥物治療者,2年內復發率達至2成以上,一旦復發,將面臨更嚴峻的治療。
洪煥程提醒,婦女若出現經痛、性交痛、骨盆腔疼痛或經血過多問題,建議及早就醫、釐清病況,依指示採取適切的治療方式。而正在使用藥物進行長期治療者,應每3個月返診追蹤一次,勿因症狀減輕中斷服藥。同時也要維持規律作息及健康飲食,以利穩定控制病情。
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