47歲藝人歐漢聲（歐弟）近來積極減重，想從75公斤瘦回63公斤。他坦言，6年前體重曾一度飆到90公斤，而除了減肥，更希望減輕膝蓋負擔。他也透露，自己曾深受椎間盤突出所苦，花了3年才恢復健康。
想瘦回63公斤 曾受椎間盤突出折磨
歐弟在7月初時，迎來47歲生日，6月底也提前帶著全家到宜蘭度假4天，享受難得的親子時光。根據媒體報導，歐弟正積極減肥，目前75公斤，希望能瘦回63公斤。他表示，雖然現在健檢報告沒有紅字，但因為體重增加，「抱女兒就會比較喘」。
椎間盤突出好發部位在哪？
究竟椎間盤突出是怎麼形成的？蕙林診所院長暨疼痛專科醫師邱柏鈞說明，椎間盤突出是指整個或部分椎間盤受力穿過薄弱部分時發生的狀況；這通常是因為受傷或拉傷，導致椎間盤移位或破裂。
當椎間盤突出發生時，會對附近的一根或多根脊椎神經或脊髓造成壓力，進而引發疼痛、麻木或虛弱等症狀。許多人確實會感到背痛，因為當椎間盤破裂時，患者的背部會出現其他問題。
從「痛點」找元凶！症狀位置是關鍵
而椎間盤突出的症狀，來自神經受到的壓力和刺激。邱柏鈞醫師指出，常見症狀包括疼痛蔓延至一條腿或兩條腿、局部麻木或刺痛、肌肉無力，甚至一條腿或兩條腿的反射喪失。
這些症狀出現的位置，取決於腰椎的哪個神經受到影響，了解疼痛部位能讓醫生更清楚哪個椎間盤可能已經破裂。疼痛最常發生在身體的一側，且可能感覺劇烈或灼熱。
如果是腰椎間盤突出，腿部、臀部可能會出現劇烈疼痛，小腿後部或腳底也可能疼痛或麻木，同一條腿甚至會感覺無力。
椎間盤突出免開刀解方：保守與物理治療這樣做
治療椎間盤突出一定要開刀嗎？邱柏鈞醫師表示，通常第一個治療方法是保守治療，包含初期1～2天的短暫適度休息，避免過度活動，但不建議長期臥床。
藥物治療可使用非類固醇抗炎藥（NSAIDs）減輕疼痛發炎、肌肉鬆弛劑緩解背部痙攣，或使用加巴噴丁、普瑞巴林等神經性疼痛藥物；僅在疼痛極其嚴重且對其他藥物沒有反應時，才短期使用鴉片類藥物。
邱柏鈞醫師強調，物理治療幾乎對所有患者都很重要。治療師會指導正確穿衣、舉重與行走姿勢，並進行核心肌肉強化與增加柔韌性的訓練。若患者超重，飲食和運動調整對改善背痛非常重要。
微創與手術治療 精準打擊神經痛
當保守治療效果不佳時，則可考慮微創介入治療。邱柏鈞醫師說明，例如硬膜外類固醇注射，可減輕神經腫脹並控制疼痛數月；或針對特定受損神經進行靶向注射的神經阻滯術。
其他微創方式還包含植入脊髓刺激器、透過小切口移除突出部分的微創椎間盤切除術，以及使用熱能減輕傳遞疼痛信號神經的射頻消融術。
邱柏鈞醫師提醒，與專科醫師詳細討論哪種方案最適合自己非常重要，最佳治療取決於症狀嚴重度、健康狀況與日常活動需求。
◎ 資料來源／邱柏鈞醫師
原文請見：歐漢聲苦忍3年舊疾！手麻腳麻找不到原因？醫曝椎間盤突出警
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