大陸歌手、《中國好聲音第二季》亞軍張恒遠因患黑色素瘤離世,享年僅36歲。黑色素瘤屬皮膚癌一種,死亡率為皮膚癌中最高,香港衞生署資料顯示,2020年新增106例病例,比2011年增約一倍;同期死亡患者也由每年約30例升至約50例。
有皮膚科專科醫生表示,該種病在香港、以至大陸均不常見,該癌症擴展速度較快,在大陸多發於手掌、腳掌、手指及腳趾等位置,較常被忽略,曾見病人以為是灰指甲而延誤診斷。他建議市民謹記「ABCDE」五式自我檢查,當有相關狀況時應盡快求醫,並在醫生診斷下進行切片檢查。
黑色素瘤死亡率為皮膚癌中最高 發現確診時多已擴散
香港政府癌症網上資源中心顯示,黑色素瘤雖然只佔皮膚癌的10%,但卻是最嚴重、死亡率也是皮膚癌中最高。患者癌細胞會迅速生長,通常在患病初期已有擴散的跡象,可以擴散至肺、肝或大腦。
皮膚科專科醫生林旭強接受《香港01》訪問時指,黑色素瘤是黑色素細胞的一種皮膚癌,即其黑色細胞發生病變,若確診黑色素瘤,即已是惡性腫瘤一種。他指一般患者未必有不舒服,也不會發癢和疼痛。
常以為是黑痣或撞傷而被忽略 曾有病人以為是灰指甲
林續稱,黑色素瘤在香港以至大陸均不常見,大陸人患病則多發於手掌、腳掌、手指及腳趾位置,因位置較易被忽略,故確診時甚至會嚴重些,擴散得更嚴重,「有好多因素,但本身發展比較快,亦容易被忽略,以為黑色是痣或撞傷。」
他表示,曾見有病人以為是灰指甲而忽略治療,但事實上病患位置已非常「黑」,也見有年紀大的患者,其黑色素瘤長在腳上,「腰都彎不下去看」,因此察覺得較遲。他稱該病在醫學上有不少連帶因素,例如家族曾有人患病或日曬太多,亦會有機會患上黑色素瘤。
「ABCDE」五式分別普通痣及黑色素瘤
至於如何分別普通痣及黑色素瘤?林旭強稱有「ABCDE」五式自我檢查方法,方法如下:
「A」symmetry(對稱),需檢查痣的形狀是否不對稱;「B」order(邊界),即痣邊界會否有不規則狀況;「C」olor(顏色),痣的顏色會否不均勻或深淺不一,屬於表徵一種;「D」iameter(直徑),痣的直徑大於6毫米需提高警覺;「E」volving(發展),需留意有無一些突如其來的變化,若變化太多亦應留意。
林稱萬一患病,最理想是進行局部手術切除,但因不少病患發現時已出現擴散,需要做淋巴切除手術或化療等,提醒民眾應時刻以「ABCDE」方法檢查,若遇狀況時應盡快求醫,並在醫生診斷下進行切片檢查。
根據香港衞生署衞生防護中心資料,2020年共紀錄1,086例皮膚癌新病例,當中黑色素瘤佔106例, 按皮膚癌症類別劃分,每10萬人口計算的黑色素瘤粗發病率為1.4;相比2011年約50例,10年間增加一倍。
2021年共有79人死於皮膚癌,當中48人為黑色素瘤患者,按皮膚癌症類別劃分,每10萬人口計算的黑色素瘤死亡率為0.6;而2011年約有30名黑色素瘤患者死亡,在10年間不治人數也隨患者增加而上升,到2021年約50名患者不治。
香港衞生防護中心更稱,黑色素瘤的年齡標準化發病率在過去10年呈上升趨勢,增加1%;黑色素瘤年齡標準化死亡率於過去41年也呈上升趨勢,增加2.3%,但過去10年未有明顯變化。
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本文獲「香港01」授權轉載。
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