▲示意圖,非當事畫面/ShutterStock/版權所有,嚴禁轉載
高雄1名30歲的職業軍人,因長年久坐久站出現下背痠痛,原本以為是單純肌肉痠痛,後前往醫院X光檢查,結果竟出現輕到中度脊椎側彎,還引起椎間盤突出,幸好經過3次徒手物理治療,其腰痛症狀獲得明顯改善。
收治個案的活力得中山脊椎外科醫院物理治療師楊書念表示,患者經醫師診斷為輕到中度側彎約20度,加上治療師的臨床判斷,患者在頸、胸、腰椎出現S型脊椎側彎,往右側突出,因引起椎間盤突出,因而出現下背痛及神經症狀。
脊椎側彎 物理治療效果佳
基本上,40度以下的脊椎側彎都可由物理治療矯正,其中更以徒手物理治療效果最佳,此個案經約3次腰部徒手治療、約1個月的治療後,X光影像學上的檢查發現脊椎側彎已有明顯改善,脊椎的角度恢復正常,下背痛也獲改善。
值得注意的是,很多時候脊椎骨科疾病都是由脊椎排列不正常造成,調整脊椎排列才是根本解決之道。且脊椎側彎若不盡早接受治療,還可能出現漸進性惡化之影響,包括,椎間盤突出、脊椎退化及神經壓迫等。
姿勢不正 解下背痛2運動
物理治療師楊書念強調,脊椎側彎是所有年齡層都可能會有的疾病,特別好發於10至13歲之間的青少年女性。而發生原因有非常多種可能,有人可能是因先天缺陷或意外傷害,但大多數一般人都是長期姿勢不正、過度濫用肌肉所致。
而上班族,若長期久坐,姿勢不良,也容易導致脊椎側彎或是下背痛的毛病。
臨床統計發現,原發性側彎佔所有脊椎側彎發生率的80%,如果從外觀上來判斷,可能有2側肩胛骨高度不等、脊椎彎曲、腰部不對稱,手臂與腰部距離不等之現象。身體向前彎曲時,從平面可見兩側背部高度不等。
如懷疑自己有脊椎側彎問題,可就醫照X光檢查,若脊椎彎曲角度小於20度,是輕微脊椎側彎,可靠運動矯正;若角度介於20度至40度為中度,除運動矯正,還需在醫師指示下以背架矯正;角度大於40度則較嚴重,需考慮進行脊椎手術。
物理治療師楊書念建議,若有上述困擾的患者,平時在家就可以做的2項復健物理治療運動,以避免復發。不過,示範運動為範例,脊椎側彎患者操作前,應請先諮詢物理治療師為宜。
第1招【背部肌群訓練運動】:採跪姿,舉起1手和對側1腳,縮小腹且背部打平。每日運動3回,1回5次,每次維持10秒。
功效說明:對脊椎側彎所導致的背部肌力不平衡進行再訓練,減緩脊椎側彎惡化,並且維持良好的核心肌群肌力,增加椎體穩定度。
第2招【下背拉筋運動】:跪坐姿,彎腰趴下偏向1側。每日運動3回,1回5次,每次維持30秒。
功效說明:脊椎側彎引起肌力不平衡可能導致肌肉過度僵硬,透過腰部拉筋運動,使僵硬的背部肌肉放鬆,可緩解背部痠痛症狀。
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