國泰產險公告3理由，確診者住院認定變嚴。（示意圖／TVBS）
台灣即將於10月13日解封國門，入境改採「0+7」並取消禁團令，保險業者卻笑不出來，繼富邦產險、和泰產險後，國泰產險也公告3理由，表示目前確診者有99.5%以上都是輕症及無症狀，且專責與負壓病房空床率53.3%，醫療量能已恢復常態，加上即將要開國門，10月1日起必須有醫療行為證明文件，如公費抗病毒藥物，才能比照住院日額通融給付。
根據國泰產保單條款，法定傳染病綜合保險住院日額一天2至3000元，七天即1.4萬到2.1萬元。國泰產險在官網發出公告「國泰產險有關防疫險住院日額融通給付說明」，列出3點：
一、有關「防疫險」確診居家照護期間比照住院，融通給付住院日額措施（實際上依照條款，需要有住院事實才符合住院日額理賠），是在前段疫情嚴峻時刻，考量病床醫療量能侷促，為共體時艱，對於確診僅能採居家照護接受診療與用藥者，視診療內容採取從寬融通理賠審核方式處理。
二、目前隨疫情演變且仍然輕症居多（無症狀、輕症達99.5%以上），且醫療量能已恢復常態水準（專責+負壓病床的空床率有53.3%），政府政策也日趨開放，例如開放國門，同時參酌各家同業融通措施，故本公司自今（2022）年10月1日起受理之賠案，依確診者提出的醫療行為證明文件，如用藥內容（是否為抗病毒藥物），由本公司依照申請內容審核判斷是否比照住院日額來融通給付。
三、 未來本項融通措施仍會視疫情發展狀況，動態檢視與調整。
目前中信產、兆豐產等才有較寬容的通融理賠，不管用藥內容都賠住院日額，如今國泰產也宣布從嚴認定，要有抗病毒用藥才能賠住院日額，未來市場理賠應會越發嚴格。
《TVBS》提醒您：
因應新冠肺炎疫情，疾管署持續疫情監測與邊境管制措施，如有疑似症狀，請撥打：1922專線，或 0800-001922。
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更新時間：2022/10/02 16:41