第一線守護天使！分辨受虐兒　關鍵是「這個」

許多兒虐案例中，當事人往往因年幼不擅表達，讓社工無法在第一時間進行保護或安置，進而導致憾事發生。事實上，要分辨孩子是否受虐其實不容易，除了外觀特徵，例如有無外傷、生理發展是否符合同齡孩童外，還得深入觀察父母或照顧者的態度，需要多方面評估，第一線醫療人員的判斷顯得至關重要。

台大醫院兒少保護醫療中心個案管理師魏祥娟指出，除了生理上的判斷基準外，也能從照顧者的態度分辨孩童是否受虐，包括對孩子的關心程度、是否有打罵情形等，但值得注意的是，「施虐」和「疏於照顧」仍有根本性不同，需進行多方面評估才能確定，因此主動關心並持續追蹤個案，才是關鍵所在。

魏祥娟表示，兒保中心在發現孩童受虐後，會分成3階段進行通報；首先是「預防」，由個案管理師主動關心，防止當事人進一步受到傷害；再來是「輔導」，有些個案未達虐待程度，家長可能因壓力等因素，對孩子疏於照顧，因此兒保中心也會主動關懷，提供必要協助；最後一步才是「通報」，若是嚴重受虐或輔導無用狀況下，就會由政府單位強制介入。

魏祥娟說，兒少保護醫療團隊扮演的不僅僅是「事後通報」角色，其實更像是「守門員」；她回憶，外縣市曾有1起案例，小朋友嚴重受虐，全身佈滿傷痕，但有虐童紀錄的父母始終不承認，還堅持要讓孩子出院，所幸當地醫院團隊評估後，極力斡旋將他留在院內，並提供司法單位醫療諮詢，讓檢方有更充足的時間和證據，將虐童家長拘提到案，避免當事人再受到傷害。

她提到，目前除了臺大醫院外，包括長庚醫院、高雄醫學大學附設醫院、中國醫藥大學附設醫院等，都設有兒少保護中心，未來也會陸續增設；另一方面，衛福部今年開始推動「社會安全網」計畫，目的在於透過區域整合，將介入焦點從「個人」轉變為「家庭」，及早辨識脆弱及危機家庭，同時普設154處社福服務中心，增加家庭涵蓋率，降低兒虐等不幸事件發生率。

事實上，在兒少保護議題中，能夠扮演守門員的不僅是醫護人員或志工，在暗處流淚的孩子們更需要是旁人的關心，如果人人都能多用心留意週遭、主動關切，或許就能阻止悲劇發生。此外，若民眾需要相關服務或諮詢，都可上衛福部保護服務司網站https://dep.mohw.gov.tw/DOPS/mp-105.html，或撥打電話02-8590-6666以及婦幼保護專線113尋求協助。

孩子何辜淪家暴犧牲品…受虐兒暫時的避風港，請看TVBS「超越血緣的愛」專題報導

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