落實分級！大醫院「門診部分負擔」　明年擬漲

為了落實醫療分級，讓民眾小感冒到家裡附近診所看病，大病才到大醫院看醫生。健保署研擬要調整「健保門診部分負擔」；也就是說，民眾如果沒有經過轉診，到醫學中心或是區域、地區醫院看病，部分負擔恐怕會「調漲」。健保署表示回歸健保法，部分負擔調整的範圍，在360元到1100元之間，不過如果民眾經過轉診到醫學中心或是區域、地區醫院看病，相對部分負擔也跟著「調降」。

叫號、領取藥單，大醫院看病等很久，小醫院沒有病人，因為國內分級醫療難落實，健保署研擬要調高未經轉診的健保門診部分負擔。

民眾：「像慢性病的(患者)，他需要到大醫院的話，就不應該用高的費用來處理，去看一下病，就用到你一個禮拜多少錢用掉了，所以能夠不漲價當然是最好的。」

健保署提出10多種方案，但尚未定案，未經轉診入院看病，像是到台大、榮總、長庚等等醫學中心，門診部分負擔從360到1100元都有可能，像是聯合、國泰等等區域醫院落在240元到720元之間，而地區醫院落在80元到360元之間，有調漲也有調降，如果經過轉診入院看病，門診部分負擔也跟著下降 。

健保署醫務管理組組長龐一鳴：「假設到醫學中心的部分負擔，從360元調到1100元，其實是很大的調幅將近3倍，以社會現在的氛圍，大概沒有辦法接受，所以我們建議的方案會從1100元往下調，看各種不同的方案對社會大家的衝擊是怎麼樣，會有不同的影響，會做不同的試算。」

保部分負擔研擬要調整，預估1年會影響6000萬人次，健保署表示目前都還在研擬、討論階段，最快明年1月實施，根據《全民健康保險法》規定，民眾要自行負擔門診費用20%、未經轉診到地區醫院負擔30%、到區域醫院負擔40%、到醫學中心負擔50%，但目前民眾到醫院就醫實際只有負擔約11%，健保署有意透過價格調幅，讓民眾小感冒到附近小醫院，大病才往大醫院跑，要落實醫療分級。