乳癌為台灣女性十大癌症發生率第一名。（示意圖／shutterstock達志影像）
乳癌為台灣女性十大癌症發生率第一名，不只是每年確診人口數破萬，更是近六年死亡率的前三名，而根據最新癌症登記報告指出，有高達8成乳癌患者初次診斷為早期，治癒為首要目標，但復發就是一大阻礙，一旦癌症復發，就只能以延緩生命凋零為目標，就有一名女性因發現乳房有硬塊確診乳癌第三期，當下進行化療、切除病灶，沒但想到不到一個月癌症就復發，後來緊急手術加上自費細胞週期抑制劑，至今一年才未復發。
台灣乳房醫學會理事長陳守棟指出，乳癌早期與晚期的治療目標存在巨大差異，若能在早期發現、及早治療，有望幫助癌友「邁向治癒」；若已為晚期，治療目標僅能以「延長存活」為目標，只能持續治療控制病情，延緩死亡；荷爾蒙陽性(HR+/HER2-)為乳癌最大宗，約占所有亞型中的七成，而荷爾蒙陽性淋巴結陽性早期乳癌，手術後仍有復發風險，其中4顆以上淋巴結陽性患者兩年內復發風險達2至3成，將是邁向治癒的一大阻礙。
三軍總醫院一般外科及乳房外科醫師馮安捷表示，復發風險會依照四項標準進行判斷，分別包含「淋巴結陽性、腫瘤大小、腫瘤細胞分化程及Ki-67指數7」，其中「淋巴結陽性」為最重要的復發因子。若淋巴結轉移4顆以上，風險越高；或淋巴結轉移3顆以下，且符合腫瘤大於等於5公分、Ki-67指數大於 20%、腫瘤分化程度第三級等其中一項條件也屬於高復發風險族群。
陳說明，現階段四大乳癌國際指引皆建議，早期荷爾蒙陽性乳癌高復發風險族，應於手術後進行輔助性荷爾蒙療法併用細胞週期抑制劑新藥。台灣乳房醫學會也於2023年更新國內治療指引，建議高復發風險族群應於術後荷爾蒙治療搭配細胞週期抑制劑以降低復發風險。
為降低乳癌復發所帶來的健康威脅，今年我國健保首度針對早期乳癌的高復發風險族群，給付細胞週期抑制劑新藥，盼能藉此提升我國女性抗癌能力，對此，台灣乳房醫學會及財團法人乳癌防治基金會聯合呼籲，若乳癌患者符合四大條件，建議可透過術後輔助性治療併用細胞週期抑制劑，透過積極治療遠離復發，掌握自己未來的美好人生，乳癌防治基金會董事長張金堅表示，睽違20年，樂見早期乳癌治療有更多新藥納給付，有助國家健康政策目標「2030年癌症死亡率降1/3」邁向成功。
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更新時間：2024/07/04 10:29