禾馨民權內科診所胰臟醫師林相宏分享大腸的「扁平息肉」就像隱形眼鏡掉到地板,根本很難找的到。(圖/翻攝禾馨民權內科診所胰臟醫師林相宏臉書)
國人大腸癌連續15年蟬聯癌症發生人數之首,其中男性發生率為女性的1.5倍,每年約有6000多人死於大腸癌,平均每31分鐘就有1人罹患大腸癌。但是大腸癌早期並無症狀,需要藉由定期接受篩檢而早期發現早期治療。禾馨民權內科診所胰臟醫師林相宏分享,大腸的「扁平息肉」因為較少出血,所以很難從糞便驗到潛血反應,因此病人大腸鏡檢查正常,卻在「3-5年內」罹患大腸癌。
由於大腸癌早期並沒有明顯症狀,因此國健署針對年滿50歲至未滿75歲之民眾,補助每2年1次定量免疫法糞便潛血檢查,希望及早在民眾尚未出現臨床徵兆前,找出可能腸道病變或罹患大腸癌之高風險族群。不過林相宏在臉書分享,年輕人大腸癌的隱形殺手,其實就是「扁平鋸齒狀息肉」。這種息肉的特點包括「更早的階段就可能產生癌化」、「容易發生在年輕人」、「大腸鏡不容易偵測」、「糞便篩檢不易察覺」。
林相宏表示,大腸鏡的眉眉角角很多,強調「絕對不是像解釋報告時,你大腸有息肉,已經幫你切除了,再追蹤就好那麼簡單」,林相宏分析,扁平息肉有超多地雷特點,是對大腸鏡醫師的一大挑戰,因為扁平息肉長相扁平,就像隱形眼鏡掉到地板,根本很難找的到。而這種息肉容易好發在大腸最深處(右側大腸),不只扁平 而且邊界不明顯,表面又容易被糞便黏液覆蓋,不注意看很像是正常的大腸皺褶,因此所以只要清腸不乾淨,幾乎不可能看到他,就算清腸乾淨,因為他表面不規則,所以黏液還是容易蓋在上面,所以做大腸鏡時一定要醫師細心的沖洗每個大腸縫隙。
加上扁平息肉表面較少出血,所以很難從糞便驗到潛血反應,糞便潛血對一般腺瘤較有幫助,這種息肉還是仰賴大腸鏡的篩檢。林相宏提醒,大腸癌是可以預防的一種癌症,大腸鏡不僅可以降低大腸癌的死亡率,也可以降低大腸癌的發生率。
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更新時間:2023/03/18 15:30