姜冠宇表示過去太強調用酒精洗手，但現在提醒我們應該要改「肥皂洗手」了。（示意圖／shutterstock達志影像）
近來諾羅病毒有升溫趨勢，國內近期因腹瀉就診人次，上週就高達13萬9727 人，全國接獲64起腹瀉群聚通報。對此國內北市聯醫中興院區醫生姜冠宇表示，防疫措施鬆綁，4-11歲的小朋友呼吸道及消化道傳染病全部「瞬間到位」，過去太強調用酒精洗手，但現在提醒我們應該要改「肥皂洗手」了。
姜冠宇表示，諾如病毒在環境中極其穩定，可以抵抗冰凍、加熱至 60°C 以及氯或酒精消毒。在已經有實施輪狀病毒預防接種的先進國家，全年無休的腸胃道傳染病大致壓制一個主要敵人，但是在諾羅病毒，仍會觸及大多 5 歲以下的小朋友，又因為在冬天特別活躍，被稱為「冬季嘔吐病」，成為兒童胃腸炎的最常見病因之一。
姜冠宇分析，諾如病毒通過糞口途徑在人與人之間傳播，僅需要<100 個病毒顆粒即可傳播，所以在接觸多的家庭場域最難防，這就是「一人得全家得」的由來。潛伏期為 24 至 48 小時，有症狀則是可以長達72小時，也就是約3天，此時糞便的病毒量也最多，但是發病後 4 週內排便都可能仍具傳染力。
姜冠宇說，一天只要水瀉超過三次，就要小心感染性腹瀉，不論是什麼病原體，因為在所有的腸胃炎，基本上只要沒有吐到無法攝取水份，造成脫水無法補充的惡性循環，其實未必需要吃止瀉藥，吐得太厲害，拉太兇，就是去醫院吊點滴。但是對於兒童而言，如果持續發燒，那退燒還是有必要，尤其在免疫力較差的幼兒，還是要小心感染造成的癲癇等神經症狀。
對於諾羅病毒，酒精沒有用的原因在於，常見消化道傳染疾病的病原體，病毒大多沒有套膜，連腸病毒都是，這代表病毒顆粒無法溶於酒精，不會隨酒精揮發，所以酒精洗手是沒有用的。加上我們的措施漸漸鬆綁，恢復日常本來在4-11歲的小朋友呼吸道及消化道傳染病全部「瞬間到位」，發生率提升比成年人來年人還快，因此，是時候要強調全民培養「肥皂洗手」的習慣了。
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更新時間：2023/01/18 11:27