心房顫動可能導致血管組阻塞，腦部阻塞即為心因性腦中風。（示意圖／shutterstock達志影像）
心房顫動也會導致中風！張先生無慢性病，不菸不酒，還喜歡運動，堪稱是養生保健模範生，但某天突然發覺自己單側指尖麻木、抓握無力，到醫院後確定是缺血性腦中風，醫師診斷，患者中風原因來自於「心房顫動」，持續用藥、復健後，握力逐漸恢復、麻木感大為緩解，平安出院。
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台北市立聯合醫院中興院區神經內科主治醫師徐廷儀表示，當心房組織不正常放電，導致心房收縮得忽快忽慢，是為心房顫動，心房顫動是臨床上最常見的一種心律不整，估計約2％民眾曾經有過心房顫動，且隨著年紀增加，心房顫動發生比率也增加。
心房顫動除了可能導致心悸、胸悶、血壓降低等症狀外，更將使血液於心房內產生擾流、凝集為血栓，當血栓隨著血流流出心臟，便容易堵塞血管造成器官栓塞，如栓塞於腦部便是心因性腦中風，比起三高、肥胖、抽菸等顯而易見的腦中風危險因子，心房顫動無聲無息，卻也更加可畏；臨床上也有不少患者從來不知道自己有心房顫動、初次診斷即為嚴重腦中風造成顯著失能的案例。
徐廷儀指出，心房顫動的危險因子包含年長、高血壓、心衰竭、糖尿病、甲狀腺機能亢進。有相關疾病的民眾務必穩定追蹤、服藥控制，避免衍生心房顫動。
醫療上，心房顫動的標準診斷工具為心電圖與心臟超音波，有上述高血壓、心衰竭、糖尿病、甲狀腺機能亢進等疾病的民眾，若有心悸、胸悶等症狀時，可主動就醫，尋求評估安排相關檢查。而在日常生活中，也可以運用智慧型手機與穿戴裝置進行監測，頻繁發現心律不整情況，也要主動就醫。
治療部分，徐廷儀解釋，一旦診斷出心房顫動，患者需要規律服用「抗凝血劑」避免血液凝集產生血栓，當面臨外傷、手術或侵入性處置時，抗凝血劑也可能需要短時間暫停，需要規律服藥及回診、密切留意抗凝血劑療效與副作用。
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更新時間：2022/07/27 10:36