男子呼吸衰竭竟「咳出人蔘」。（圖／翻攝自IG@drjohnchueh）
咳出一根人蔘？一名50歲的男子，日前因呼吸衰竭被送往急診，隔天檢查時，醫師發現患者氣管內出現白稠狀的不明物體，之後竟咳出一根人蔘狀的詭異物體，連醫師都感到相當驚訝，直呼「居然沒有早一點來看病？」
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家醫科醫師闕壯理今（18）日在個人粉專「闕壯理｜Dr. John」發文，分享一起「咳出一根人蔘」的案例，他提到，一名50歲的男性病患，過去有酗酒和肋骨骨折病史，近期因意識呆滯、呼吸衰竭被送到急診，由於病情嚴重，醫療人員迅速執行氣管內插管。
該患者呼吸音衰弱，影像檢查發現雙下肺塌陷，且肺部狀況不太樂觀，必須住院治療，但這時「開始出現奇怪的東西」。闕壯理表示，隔天，理論上通暢的氣管內管裡，居然出現像是「白稠狀的軟塞」的東西；為了確認氣管內管到底發生什麼事，醫師安排數次支氣管鏡檢查，透過內視鏡來觀察氣管內部。
闕壯理指出，從內視鏡可以看到許多白色、橡膠狀的物體，幾天後再看，發現它們聚集在一起，一直延伸到細支氣管，導致整個左肺堵塞。經過一番檢查，醫師發現這並不是感染，也沒有肺部結構異常；這些物體是纖維蛋白、黏液、發炎細胞等的綜合體，遂診斷為塑型性支氣管炎。
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闕壯理解釋，塑型性支氣管炎是一種罕見疾病，和先天性心臟病、淋巴系統疾病、鐮刀型紅血球病有關；因淋巴回流異常，加上黏液和細胞等物質，在支氣管內形成白色軟膠狀的圓柱體。就像幫支氣管灌模一樣，這些黏液最終成為塑膠質地的「模型」，若塞住氣管，可能造成呼吸困難，嚴重者會窒息死亡。
所幸病患接受支氣管擴張劑、化痰藥、血栓溶解劑治療，8天後病況明顯改善、脫離呼吸器。不過病患的妻子說，他已經咳出這種十分相像的畫面震驚大批網友，話題引發熱議。
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更新時間：2022/06/18 19:05