12歲女童「2肉團堵鼻」只能張嘴呼吸　此常見藥惹禍

一名就讀國小的12歲女童因連續2日下巴紅腫熱痛，就醫發現她不僅蛀牙嚴重，且有膿液從牙齦縫中滲出，造成蜂窩性組織炎合併膿瘍，吃抗生素治療後再回診，腫痛有改善，但醫師發現她都只用嘴巴呼吸，一看驚見其鼻腔裡被兩坨粉色肉團塞住，原來是長期使用鼻噴劑惹禍。

 

由於女童長期受過敏氣鼻炎所苦，家長不忍孩子鼻塞不適，自行至藥局購買常見的含鼻黏膜血管收縮劑的噴劑，使用後症狀緩解，於是一用就好幾年，殊不知造成鼻黏膜血管「彈性疲乏」，反而造成鼻甲持續腫脹，最後完全堵住鼻腔，張嘴才能呼吸到空氣。
 
對此，兒科醫師柳雱邁在臉書上透露，目前治療鼻炎的噴劑分有4大類，「血管收縮劑鼻噴劑」、「類固醇」、「抗組織胺」以及新型的「類固醇合併抗組織胺」。「血管收縮劑鼻噴劑」是最常見的鼻噴劑之一，藥效明顯且快，適用於偶爾急救，但建議不要連續使用超過7天，否則容易造成「反彈性鼻充血」。

 
「類固醇鼻噴劑」需要的劑量極低、副作用小，長期使用不會引起鼻黏膜萎縮或嗅覺失常，但因為藥效出現得慢，許多病患等不到藥效出現就認為沒用而停藥，柳雱邁表示要持續使用數天至一週才會出現效果，且應依醫師指示規律使用，而不是「有症狀才噴」。
 
「抗組織胺鼻噴劑」作用快且時間長，一天僅需要口服1至2次，全身性副作用少、安全性較高，但效果相對類固醇鼻噴劑較差，不過味道稍苦是缺點。
 

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