許多人聞癌色變，而癌症為國人十大死因之首，其中癌王「胰臟癌」大多數都是晚期發現時都已經來不及了，導致生命急逝。因此被稱為癌王，其實還有另一種癌，其實預後差，容易復發，被稱為是「膽管癌」主要是因為癌細胞，長在無痛覺器官上等，發生率幾乎等於死亡率，經常讓人來不及因應！
醫藥記者蔣志偉：「癌症為國人十大死因之首，說到了癌症其實第一名的癌王就是胰臟癌，還有另一種叫做無聲癌，其實就是膽管癌，像這位個案郭先生，因為身體忽冷忽熱就醫檢查，被發現診斷為膽管癌第二期，而之後又再復發，現在在醫院持續接受治療。」
北榮腫瘤免疫治療中心主任陳明晃vs.病友：「伯伯你那個現在目前那個..你是膽管癌，目前控制還不錯，這邊已經從2016年到現在已經是第四年了，那我們現在就是說一個階段，一個階段邁進，那我們放射線治療化療目前控制不錯，不過我們疾病(膽管癌)復發之後現在吃標靶藥。」
郭先生積極抗癌，不放棄任何希望，回想起四年前因為身體先出現黃疸，又發燒，就醫檢查後被醫師發現肝的外部膽道有一個腫瘤，確診為膽管癌第二期。
病友：「到最近來就是非常不舒服，吃了這個標靶藥到現在，因為吃了七八個月嘛，到現在這個手(指甲)非常不舒服，就是這個樣子。」
因為新藥的副作用，導致手指甲變成這副模樣，但為了繼續接受治療，郭先生不放棄任何可能的希望。
北榮腫瘤免疫治療中心主任陳明晃：「一般來講肝內膽管肝外膽管，因為這其實是比較亞洲人的疾病，在臺灣我們發生是十萬分之四點七，其實算是很，不在十大癌症裡面，所以其實長期就被很多人漠視，但是這個病確實就是，如果長在肝外比較容易產生症狀，如果長在肝內確實就是你講的就像胰臟一樣就是無聲的癌症，沒什麼症狀，即使開過刀他五年復發機率也很高將近有一半病人都會復發。」
北榮胃腸肝膽科科主任／教授黃怡翔：「如果病患出現異常的皮膚變黃，或眼白變黃或者小便變茶色尿，這是都應該要注意，那如果是肝內的膽管癌跟肝腫瘤要做一個區分，那這時候就必須要靠，例行性超音波來做診斷。」
北榮醫企部主任／教授李偉強：「膽管癌其實是一個發生機率很低的癌症，臺灣又是在全世界裡面相對比較低的，不過膽管癌最麻煩的是它無聲無息，所以是一個沉默的癌症，肝臟本身是沒有疼痛這個感覺的器官，所以這裡面長的任何東西很難發現。」
醫藥記者蔣志偉：「膽管癌好發的年紀大約在60歲以上，而事實上如果膽管長腫瘤的話，長在肝的內部，是完全沒有任何的症狀，但如果長在肝的外部，會出現黃疸發燒，甚至是腹部疼痛，如果這些症狀最好要進一步就醫檢查。」
北榮一般外科主治醫師雷浩然：「膽管癌的治療，如果我們考慮要以治癒角度來做治療，我想手術還是唯一的機會啦，那，但是這個如果要長期存活手術關鍵應該還是早期診斷，然後我們在過去經驗裡面，早期膽管癌，第一期膽管癌手術後，五年存活率應該有八成左右。」
國立成功大學醫學院院長沈延盛:「膽道癌因為它還有一個不好原因是因為，他的如果長在中間長的太大顆，這時候手術常常會有肝衰竭的考量，肝衰竭等人不可能再去做肝移植，他不好的原因在這裡，所以若論治療，還是希望病人能夠早一點診斷出來，早一點治療那這樣存活還是不錯的。」
北榮內科部主任／教授侯明志：「癌症只要發現太慢治療都已經大打折扣，那膽管癌它可以在整個膽管是從十二指腸一直往前，應該往深部走，走到肝臟裡面去，那隨著它不同部位它有不同表現，如果在膽道外的話，它多半會以黃疸來表現，黃疸表現有症狀是好事，但是那裡處理起來很棘手啦，尤其是在總膽管那開的刀是相當大的。」
北榮內科部主任侯明志不諱言，膽管癌是很難早期發現，若太晚發現，治療上相當棘手，對臨床症狀保持警覺性，並對高危險群作定期追蹤檢查，比如腹部超音波與抽血等，才有機會早期發現早期治療。
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更新時間：2020/12/09 23:09