腹脹可能是腫瘤　一肚子氣別輕忽

34歲女子腹脹已幾個月，醫師觸診發現腹腔填滿硬硬腫塊，竟是卵巢腫瘤。醫師提醒，若腹脹持續幾週，且伴隨腹痛、食慾不振、體重減輕等症狀，應即早就醫。

書田診所胃腸肝膽科主任醫師王志堂今天在記者會中表示，每天都會有因腹脹求診的病人，腹脹是自主性覺得腹部有壓力、飽滿感，少部分人同時伴隨腰圍變大，男女發生比例為1比2，可能跟女性有經期、荷爾蒙分泌影響腸胃蠕動有關。

為什麼腸道中會有空氣？王志堂說，腸胃道空氣來源有7成是吞嚥時吞入的空氣、2成是血液內的氣體擴散到腸腔、約1成是不易被消化的碳水化合物到腸道被細菌分解發酵產生的氣體。

王志堂表示，氣體的排出是靠嗝氣和放屁，人每天約會排氣10到20次，約可排出500cc到1500cc，偶爾感覺腹脹是正常現象。有時候吃太多、吃太飽或吃到容易產氣的食物，就可能腹脹，但只要稍微活動、站起來走一走，症狀通常都會緩解。

一名34歲女性患者，主訴腹脹持續幾個月，月經、排便都正常，但醫師觸診發現肚臍下方整個腹腔填滿一個硬硬的腫塊，轉診到婦產科確診是卵巢瘤。

另一名26歲女子，腹脹狀況斷斷續續1年多，症狀在下午、晚上更明顯，觸診發現腹腔脹氣，腹部X光顯示大腸有大量宿便和空氣。

常見引起腹脹的原因包含脹氣、腫瘤、腹水、肥胖、宿便、懷孕；王志堂說，功能性障礙也會引起腹脹，如鼻子過敏、鼻塞的人常用嘴巴呼吸，可能吞入過多空氣；有些人飲食習慣差，邊吃飯邊說話、狼吞虎嚥、進食時喝有氣的飲料等，也都可能一肚子氣。長期便秘、腸躁症者，也會影響腸胃蠕動，讓氣體更不容易排出。

王志堂表示，腹脹如果持續一段時間、時好時壞，且伴隨其他症狀，如食慾不振、體重減輕、腹脹、胸痛、血便、腰圍變粗等，就應警覺不單只是腹脹，可能有其他疾病，最好就醫詳細檢查。

腹脹治療著重飲食控制，王志堂說，應避免容易產氣、高油脂、高糖類食物。高纖食材如洋蔥、地瓜、甘藍菜等，有些人吃了也容易產氣。進食也要少說話、細嚼慢嚥，養成定期排便和運動習慣。 (中央社)

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