未重視篩檢　台胃癌患者多是中晚期

胃癌可透過胃鏡檢查，早發現早治療，醫師陳以書今天說，第一期胃癌治療5年存活率達9成，但因不重視篩檢，癌友發現多已中晚期，第一期僅佔2成，明顯少於日韓。

聯合國世界衛生組織（WHO）西元2014年癌症報告顯示，全球胃癌死亡人數排名第三，僅次於肺癌和肝癌；衛生福利部國民健康署最新癌症登記報告也顯示，2014年台灣胃癌新發人數共計3786人（排名第9）。

高雄榮民總醫院一般外科主治醫師陳以書上午受訪時表示，胃癌如果早發現、早治療，5年存活率可達9成，不過，台灣第一期胃癌患者很少，約僅2成餘，但韓國、日本的早期胃癌患者可以達到6成，顯示台灣對胃癌不夠重視，忽略篩檢重要性。

陳以書也表示，台灣胃癌晚期患者也超過3成，過去治療選擇只有化療，但副作用也相對較高，體力不好的患者容易放棄治療。副作用較低的二線化療藥、標靶藥物卻沒有健保給付，很多患者無力負擔藥費，也喪失治療的機會，政府應更為重視。

第一、二、三期的胃癌患者治療都以手術為主，陳以書說，手術治療會切除患者一部份的胃，甚至是全胃切除，也會做淋巴結廓清，不僅胃容量變小，胃的蠕動變差，病人吃東西會比較不方便、也不容易覺得餓。

陳以書表示，患者切胃後沒辦法吃多，必須少量多餐；少部分患者切胃後也可能產生傾倒症候群，如果一邊吃飯一邊喝湯，可能會頭暈、冒冷汗、腹脹，飲食必須做到「乾濕分離」。

有足夠熱量、營養，才有精力抗癌；陳以書說，有些病人因吃太少、營養不足、蛋白質流失嚴重，呈現惡病體質，最好參考醫療團隊營養師建議，飲食必須吃到精華，如補充優質蛋白質，以免體力可能無法承受化療導致中斷。

癌症希望基金會下午舉行記者會，公布以「少量多餐」、「乾濕分離」、「克克計較」原則，設計胃癌食譜滿足不同病友的需求，並且拍成影片供病友參考，可上癌症希望基金會官網查詢。 (中央社)

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