並非所有手麻皆是腕隧道症候群。（示意圖／shutterstock達志影像）
不是所有手麻都是腕隧道症候群！中醫師陳家駒表示，最近接連收治兩位手麻患者，主訴手掌到手指（拇指算起前三指）有麻感，同時手臂前臂酸脹，按壓有明顯酸痛感，經反覆檢查後，發現是「旋前圓肌症候群」惹禍！
陳家駒說明，其中一位病人長期有打高爾夫球習慣，另一位則是睡眠習慣側臥姿勢，同時會反彎前臂枕靠在上面睡覺。「手指前三指」神經壓迫症狀，屬於正中神經感傳受阻，容易聯想「腕隧道症候群」。但經反覆檢查幾個肌肉張力與姿勢觸發壓迫症狀後，認為兩位病人都是旋前圓肌症候群。
民眾主觀明顯感受「麻電、麻木、鈍痛」，其實都是屬於神經受到各種組織持續擠壓、壓迫，進而產生的現象。陳家駒指出，一條神經只要在傳導路徑上任何一點被壓迫，就可能有感傳異常，有麻電刺痛感。
掌管手指前三指半（姆、食、中指、半隻無名指）神經就是正中神經。正中神經從頸椎、臂神經叢出發，經過腋下、上臂、前臂、腕隧道，直到手掌。整個路徑上，最常見到的壓迫點為腕隧道、前臂「旋前圓肌」。
3大常見旋前動作
旋前圓肌，顧名思義就是在前臂進行「旋前動作」主要肌肉之一。前臂旋前動作，就是把手腕「向下翻轉的動作」。如舉手打招呼的手掌朝外動作、騎機車握把姿勢、打高爾夫的後繼手，都是相當常見姿勢。
旋前圓肌過度緊張、張力壓迫會導致手麻
當旋前圓肌過度緊張、張力緊繃，進而壓迫到從中間經過的正中神經，就會因此產生手麻症狀。至於旋前圓肌壓迫治療方式為何？陳家駒說，首先會確認是旋前圓肌壓迫導致的神經症狀，因此會觸診前臂肌束。
若是旋前圓肌壓迫，可以在前臂內前側、內上髁，找到明顯按壓筋結疼痛點，陳家駒補充，這是肌束張力過大的反應。接著會以筋膜圓針，也就是微型小針刀，針對前臂筋結黏點進行鬆解，並且尋找上臂、肩背部是否有其他遠端張力牽引，若有則需要依照筋膜整體力學以同樣方式鬆解治療。
陳家駒也提到，儘管神經學症狀主要在旋前圓肌的周圍造成神經壓迫現象，因此診斷上被稱為「旋前圓肌症候群」。但是多數情況並非只有單一肌肉受到拉扯，經常會伴隨其他肌群的張力失衡現象，需要一併觀察治療。
◎ 資料來源／陳家駒醫師
原文請見：手麻、痠痛？小心「旋前圓肌症候群」！中醫曝2原因壓迫神經 3大常見動作要注意
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更新時間：2022/04/16 10:49