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拯救老膝蓋!退化性關節炎這樣治療最有效

2016/10/29 16:22

編輯 戴瑞瑤 報導

人最常見的關節疾病就是「退化性關節炎」,有些患者一直吃止痛藥或復健,但都沒有效,到底該怎麼樣治療才好呢?復健科醫師尤稚凱認為,針對退化性關節炎,在急性發炎期注射類固醇或許有用,但真正的治療法是要促進軟骨跟膝蓋周圍的筋生長,軟骨長出來後可以讓疼痛緩解,周圍的筋變強壯,膝蓋才能變穩定,包括注射PRP(高濃度血小板血漿注射治療Platelet-rich plasma,PRP)跟高濃度的葡萄糖水都有幫助。



尤稚凱說明,一般在治療退化性關節炎有一整套治療療程,一般最簡單就是先用藥物或復健,促進膝蓋周邊的循環,若在急性發炎期則會注射類固醇,可以促進修復跟降低發炎。但因為類固醇會破壞軟骨跟肌腱韌帶,通常只限於急性期使用。至於有些患者會注射玻尿酸,尤稚凱表示,玻尿酸有潤滑跟填充破掉軟骨的效果,打到關節裡面,可以潤滑並填補破掉的軟骨。

不過,尤稚凱強調,退化性關節炎絕對不是只有軟骨磨損這麼簡單。主要是因為週邊的一圈韌帶鬆掉,導致關節歪掉、不穩定,才會造成軟骨磨損。因此在退化性關節炎的治療上,除了要治療破損的軟骨之外,同時還要加強週邊的韌帶,才會有較好的治療效果。

在治療上,大部分患者會選擇注射PRP,但尤稚凱認為:「一般我們PRP市價大概是1萬5000元到2萬元左右,這是原廠進來的價格。但是坊間有些用的可能是自己做的離心管,會收得比較便宜,但是效果就很難保證。」若有預算考量的民眾,他建議可以搭配注射「高濃度葡萄糖水」,可以促進軟骨跟膝蓋周圍的筋生長,把PRP打到核心治療的位置,再透過葡萄糖水增加修復的範圍。
 

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