一名男子6月因自殺送急診仍死亡，家屬認為沒有急救卻收到1萬多元帳單，急診醫師反駁有依規定急救，卻疑以自費方式收費，家屬不滿轉向健保署申訴，健保署今天表示將啟動調查。
醫勞盟今天在臉書（Facebook）發文指出，近期接獲醫院急診醫師反映，6月一名自殺患者由119救護車送往醫院急診，到院時無呼吸心跳因此立刻開始急救，隨後向患者家屬收取急救費用，家屬卻向健保署提出申訴，醫勞盟批評健保署接到申訴「難道不會用頭腦想一下嗎」，竟發文質疑醫院為何收費，把醫院當賊。
健保署台北業務組科長許忠逸今天接受中央社記者電訪時表示，日前接獲一名民眾反映，他的家人今年6月底上吊輕生，送到健保特約院所急診時，醫師告知患者已「死亡多時」，19天後卻接獲院方要求繳納新台幣1萬130元的急救費用。
申訴民眾指出，家屬當天接獲消息立即趕到醫院，院方既沒要求出示健保卡也沒告知有費用，加上家人送醫時既然已經死亡，為何還有急救醫療費，認為不合理要求健保署介入瞭解。
根據醫勞盟公布的急診醫師回文指出，該患者到院時已無呼吸心跳、呈現死亡狀態，符合OCHA（到院前死亡）狀況，且患者身分不詳、無家屬陪伴，本來就應依OCHA患者處理流程進行急救，隨後才宣告急救無效，至於家屬有無提供健保卡，並非醫師醫療職責。
許忠逸指出，由於民眾陳情多半是單方面說法，健保署依照標準流程必須徵求當事人同意後，把申訴情況告知醫院進行調查，除了會請醫師說明外，也會調閱當時的病例，才能研判如何處理。
許忠逸解釋，一般而言，若患者有急救需要，不論家屬是否在旁，醫師都會進行緊急醫療處置，畢竟「救命是第一優先」，同時由醫院工作人員聯繫家屬，畢竟後續若有手術等侵入性治療或辦理健保給付等，都需家屬協助。
他表示，若患者送醫時無法確認身分、沒有健保卡，醫院仍會進行醫療處置，並在第一時間由院內的急難救助基金先行墊付，等到聯繫上家屬再確認是否有健保，若有健保就會依規定申報醫療費用，若有自費部份再由家屬繳回；若無健保則會輔導加保，但目前台灣沒有健保者已相當少見。
不是沒有家屬、沒有健保卡就必須自費，許忠逸強調，患者只要有健保身分，醫療院所即便第一時間聯絡不上家屬或找不到健保卡，多數會先以欠卡方式處理，補卡後再申請健保給付。不過，根據健保署資料顯示，該醫院並沒有向健保署申請這筆健保費，疑似以全自費方式處理。
許忠逸指出，這事件目前仍在調查階段，未來會調閱病例瞭解醫師在現場究竟做了哪些醫療措施，緊急醫療後為何沒有要求先押金、後補卡，以及患者有健保身分為何還以自費處理，釐清醫療措施是否為健保給付項目。
至於醫勞盟指控健保署把醫院當賊，許忠逸澄清，一切都是依照「行政程序法」規定辦理，健保署凡是收到申訴，都必須蒐集雙方說法、調閱病例才能找出問題，無法在第一時間就判斷誰對誰錯，否則有為行政中立、行政程序原則。 (中央社)
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