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天冷病菌攻肺! 2歲童「雙肺幾乎壞死」

記者 徐敬芸 / 攝影 羅樹明 台北 報導
發佈時間:2011/11/16 19:28
最後更新時間:2016/05/16 15:06

天氣轉涼,家長們可要提高警覺,最近有不少幼童感染肺炎鏈球菌其中的「血清型19A」,這種型別侵襲性強、高抗藥性,治療上也非常棘手,一位2歲男童即使打過疫苗,還是因為感染,導致整個肺幾乎爛掉,甚至動了開胸手術,至今還在加護病房治療,原來是舊的肺炎鏈球菌疫苗只對7種型別的病菌有保護力,對這種血清型19A卻毫無抵抗。

小兒科診間外,擠滿小病號,天氣轉涼,病毒來勢洶洶,這波似乎直接攻擊肺部,肺炎鏈球菌感染增加2-3成,一名2歲男童雖然己經完整施打,4劑七價肺炎鏈球菌疫苗,9月23日先是發燒咳嗽,4天後呼吸困難插管治療,確定感染肺炎鏈球菌血清型19A,還動用內視鏡清除肺部壞死組織,卻依舊高燒不退,甚至氣胸。

10月20日肺部卻又化膿,不得已在10月26日動了開胸手術,直到現在還在加護病房,和病魔纏鬥。台大兒童感染科主任黃立民:「肺部一化膿以後,你就要靠抗生素把細菌殺掉,就要非常久時間,開刀又開不乾淨,不敢開大太,開大太會對肺部造成很大破壞。」

住院已經超過1個半月,治療上超棘手,看看男童胸腔斷層掃描,病毒幾乎搗爛了肺部,雙側肺炎化膿,嚴重壞死,只剩下1/6完好,未來恐怕影響肺部功能,19A病毒盛行率越來越高。

醫師拿出早期肺炎鏈球菌肺炎患者X光片,大多都是單側肺部感染,通常2個禮拜可復原,但新病毒竄起,直接造成雙側肺炎,得住院治療超過1個月。

黃立民:「19A目前也是中耳炎主要細菌,而且它的特點很容易,從中耳炎再轉變成乳突炎。」

醫師提醒,就算打過七價肺炎鏈球菌疫苗,也最好加打一劑13價疫苗,提高保護力,建議只要出現發燒、咳嗽、喉嚨痛、畏寒等症狀,就趕快就醫,別拖到呼吸困難、高燒不退,病毒已經侵襲肺部才看診,延誤病情。

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