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保險業解套!3/20輕症不能領保險 暴虧2533億終於止血

記者 王翊綺 報導
發佈時間:2023/03/10 14:25
最後更新時間:2023/03/10 14:25
指揮中心解釋,輕症並非法定傳染病。(示意圖/shutterstock達志影像)
指揮中心解釋,輕症並非法定傳染病。(示意圖/shutterstock達志影像)

指揮中心公布自3月20日起,新冠肺炎(COVID-19)輕症確診者者免通報、免隔離,輕症防疫險是否仍然能理賠,引發外界關注。指揮中心今(10)日釐清「輕症並非法定傳染病」,有業者向《TVBS新聞網》表示,原則上能不能賠,都是回歸保單條款,保單是針對法定傳染病做理賠,若輕症並非法定傳染病,就不能理賠。

中央流行疫情指揮中心社區防疫組組長兼發言人羅一鈞今(10)日於記者會中明確表示,「輕症不是法定傳染病」,需要符合臨床條件並通報才屬於法定傳染病,按照目前規定,要符合有其他併發症,同時要住院或是急診待床等才是需要通報的對象,這些病患必須入住負壓或專責病房進行隔離治療,「符合這個才是法傳,其他就算檢驗陽性,不管是輕症或非肺炎併發症住院的,都不是法傳、不需要通報」,釐清輕症並非法傳。

 

產險公會緊急於今日舉行常務理監事會,討論防疫險相關事宜,有業者向《TVBS新聞網》透露,將依照主管機關的解釋,防疫險保單是針對法定傳染病做理賠,原則上能不能賠還是依據保單條款,換言之若輕症非法傳就不能理賠。

(圖/TVBS資料畫面)

金管會保險局昨(9)日表示,關於防疫保單是否免理賠的細節,仍需與行政院釐清,如果按照行政院新規定,新冠肺炎輕症免通報、免隔離,等於修改定義不是法定傳染病,依照保單條款規定,須經醫師診斷為法定傳染病才要理賠,「若放寬為不是法定傳染病,保險業者自然也不需要再理賠」,並說會經了解後,於3月20日前給答案。

 
防疫險理賠統計金額已逾2533億元。(示意圖/shutterstock 達志影像)

根據保險局公布最新的防疫險理賠統計,今年前2月理賠金額超過417億元,加上去年的雙險理賠金額,累計已超過2533億元。如今確認輕症並非法定傳染病,不需要通報,依照昨日保險局斬釘截鐵說「若不是法傳就不需要理賠」,輕症患者3月20解隔後就不能再理賠,防疫險之亂可望告一段落。
 

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