揹老族福音！　聘看護、照護機構費用將可抵稅

台灣進入高齡化社會，只要家中有需要照顧的長輩，經濟壓力都不小。根據統計，照顧一位臥床長輩，每個月平均支出約3萬到7萬元，因此財政部研擬稅改將納入長照扣除額，如果有聘看護、或住在長照機構的都可以列舉抵稅，甚至有意朝不排富進行規劃，目前立委提案版本多達11種，下個立院會期勢必引發熱烈討論。

4層樓建築外觀新穎，藍色牆面充滿濃濃文青風，早期公務員宿舍，現在搖身一變，成了家庭照顧者避風港。

一打開門就聞到咖啡香，台北市復華長青多元服務中心，成立全國第一家照顧咖啡館，顧名思義，是讓全職家庭照顧者，能來這裡稍稍喘息。

家庭照顧者關懷總會社工張嘉蘭：「來這裡享受一杯咖啡或者是一個點心，讓照顧者在帶被照顧者來的時候，他可以在這裡有一個很好的休息。」

不只能休息喝咖啡，這裡還能預約長照教練，每堂課60分鐘，協助民眾，規劃出每個月的照顧計劃表。快60歲的沈先生，照顧重病爸媽超過10年，付給看護和照護機構的錢，每月支出至少10萬，眼看這樣的民眾越來越多，政府第二波稅改，將研擬新增長照扣除額，希望減輕負擔。


照顧者沈先生：「最主要負擔重的部分，在那個看護費用有時候譬如說，有時候急診送醫院救護車(付費)，就是可以抵稅那當然是幫助很大，就跟抵那個保險扣除額，或是貸款的扣除(一樣)。」

家庭照顧者關懷總會副主任張筱嬋：「或許透過稅改，它就是在法令當中去做一些改制，那民眾可能就開始比較有觀念了，我知道說噢如果我要扣抵稅了，那我就可以用這些服務，我可以去引入不同的資源，幫助家庭去重新做照顧的安排。」

稅改推動後，可望間接鼓勵民眾學習使用長照資源，民間團體樂見其成，根據初步規劃，未來如果花錢請看護或住進長照養護機構，可能朝向列舉扣除，現在已有多位立委提案，金額約落在10萬到30萬之間，不過專家認為，台灣照顧型態還是以自行照顧為主，如何擴大受惠範圍，還需細思量。

家庭照顧者關懷總會副主任張筱嬋：「很多家庭其實是，我真的沒錢可以送到機構，我沒有錢可以請外籍看護工，那我自己來可是我自己來，好像在目前的狀況之下是沒有被看見的，那這一塊能不能重新被認定，我相信各部會應該也要把這個，民眾的聲音聽進去。」


文化大學社福系教授陳正芬：「在列舉扣除額裡面我們知道，它可能受益的對象有兩類，一類主要的就是聘用外籍看護工的人，以及進駐機構的人，那可是這裡可能會產生一種，所得逆分配的狀況，也就是說之所以可以聘外勞，以及可以入住機構的人，他本身來講可能是經濟相對優勢者。」

也有專家認為，要做到公平，長照特別扣除額應該像薪資一樣，採定額跟列舉扣除雙軌制，讓自行照顧的人，也能享受減稅好處，另外金管會也提案，希望長照保險一併納入減稅項目，幫助保險業發展，同時減輕政府未來社福成本。但財政部認為，由於保險給付不課稅，保險費也不應抵稅，因此可能排除。

文化大學社福系教授陳正芬：「對自己照顧的人，他就相對沒有辦法做列舉了，所以我會建議的部分，才剛談到的部分是我們要不要針對，鼓勵民眾都去進行長期照顧需求評估，然後針對有失能者裡面，去提高他的免稅額度，那這樣才不會發生說，這個不公平的一個現象。」

全台失智、失能、身心障礙家庭，大約76萬人，只有2成會用到機構資源，其餘8成靠的多半是社區或自家親屬，因此長照扣除額真正上路前，如何讓更多人受益，勢必還有討論空間。

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