健保署近日稽查健保詐領案件，發現有民眾從境外就醫自墊醫療費用申請中，涉嫌詐領的人檢具的診斷證明書多半集中於大陸廣東一家診所，且記載的診察結果大多相同。也因為海外就醫的自墊醫療費用申請很難查核，健保署擬全面取消國人在海外門診醫療費用核退，最快在2017年7月就實施。
依據現行的《健保法》規定，民眾到海外就醫，可以在回台後拿診斷證明書，向健保署申請醫療費用核退，給付比照國內醫學中心，門診每次最高2071元、急診3395元，住院1天8300元。
但日前卻傳出，有一家大陸廣東的耳鼻喉科診所，在近3年中有2400名台灣患者前往診療，但診斷證明書中幾乎都是高燒，且甚至有40民台灣人，沒有出境就可以隔空獲得診斷書，總共詐領了健保1270萬元。
健保署表示，由此看來健保海就醫的申報機制有漏洞，擬全面取消國人在海外的門診醫療費用核退，但急診、住院方面不受影響，若順利最快會於2017年7月開始實施。未來，民眾若在海外門診就醫機全面自費，除非有急診或住院，回國後都不能申請健保給付。
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