台中1名65歲的施先生,剛退休,打算要與太太出國旅遊、享清福,卻沒想到健康檢查後竟發現胰臟癌移轉,伴隨著腹痛與嘔吐,甚至吐出咖啡色的胃液,非常痛苦。
其實,施先生內心知道,不久後即將離開家人,希望能夠彌補心中遺憾─與親大哥重修舊好,施先生生前透露,幾十年來與大哥不曾聯絡,在醫院的安寧照護團隊介入後,開始使用嗎啡類止痛藥控制疼痛,同時,在社工的幫忙下,如願化解與大哥的誤會,一家人重修舊好,在家人的陪伴下走完人生的最後一程。
另一位76歲的掌先生,是肺癌併肋膜轉移,癌重肺肋膜積水導致喘及胸悶痛。掌先生與太太感情極好,內心極為不安,怕太太情緒不安、失去依靠,常不願說出痛苦的心情,家人因此更加不捨、難過。掌先生接受了安寧照護後,先插胸管引流大量肺肋膜積水,再施以嗎啡定時皮下注射,病人胸痛、喘的症狀獲得改善。
掌先生重小自大陸逃難來臺灣,歷經環境險惡,辛苦成長,最捨不得的就是家人,醫護人員獲知後,即刻動員人力為掌先生舉辦全家人團聚活動,在團隊協助及幫忙下,掌先生最後面帶微笑感性地說向太太說:「謝謝媽媽(太太)我愛妳」。
台中醫院寧醫療緩和病房蔡東啟主任也說,常有病患家屬到了門診說:「蔡醫師,我很後悔沒讓自己的媽媽選擇安寧照護方式,完成父母親的『最後一段路』,聽了覺得很心酸。明明是很孝順、認真照顧父母的家屬,常因一時親情不捨及情緒不安,而未能決定選擇安寧照顧方式,遺憾自疚。
蔡東啟主任表示,末期病患常因痛苦症狀(如喘、疼痛、吐、精神紊亂…)深受折磨,再加上內心憂鬱、孤獨、不安、恐懼等影響,大大降低生活品質,有些病患更因不當醫療決定(插氣管內管、電擊、心臟按摩),而使疾病未因此改善,反而更增加痛苦時間延長,最後走得更不安詳,無法得到病患、家人「生死兩相安」。
因此,我們是否應思考「給病人另一種選擇」?蔡主任指出,安寧照顧的主要原則是提高病人的醫療生活品質,不僅在身體病痛方面獲得適當處理外,並在心理、社會及靈性方面獲得妥善照顧。在不做侵入性的醫療處置下,提高病人的生活品質,好好完成人生的最後旅程,也是另一種孝順。
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