高雄氣爆意外,200多名傷患湧入急診室,那一夜光是高醫緊急召回80多名醫護,投入急救和死神拔河,但這驚天爆,也凸顯了台灣醫療被濫用的事實,同一天高雄長庚急診室等待入院的人數132人,遠在幾百公里外的林口長庚,等待入院人數也高達151人,明明不是災區,急診室一樣人滿為患,普遍台灣人迷信大醫院,非立即性性命危險也要掛急診,造成急診醫護人員過勞之外,10年來醫學中心多了44家,地區性醫院減少了195家,資源分配不均,醫改會表示如果中大意外,發生在偏遠地區,急診系統恐怕負荷不了。
救護車來回奔馳,送來一個又一個傷患,8月1日深夜,高雄前鎮氣爆轟天巨響,200多名傷患湧入急診室,醫護人員疲於奔命。
救護人員(2014.8.1):「腳踏墊、腳踏墊,家屬跟我到大廳來!」
大部分傷患骨折,燒燙傷複合傷害,高醫啟動大量傷患機制,80多人,整合各科人力,投入急診,而在氣爆第一線,傷患後送也得分黑紅黃綠四等級。
救護人員(2014.8.1)::「先找活的,先找活的,OCHA(死亡)先不要理他,沒有活的,把OCHA的送到那邊去。」
明顯死亡的只能放棄,有立即性生命危險的紅色等級,優先送醫,骨折外傷不危及性命的綠色等級次之,意外現場照傷勢,有輕重緩急之分,但是台灣的急診室的資源人力,有分級嗎?答案是沒有。
亞東醫院急診室主任:「我們大概可以估計,我們看的病人裡面,有3成左右,其實不需要來看急診,甚至有高達5成病人,其實可以在一般醫院就診就可以了。」
急診濫用情況多嚴重,8月1日氣爆當天,高雄長庚等待入院人數132人,台南奇美33人,台中榮民醫院62人,林口長庚151人,台大63人,除了災區高雄,全台急診室沒有重大意外,照樣病床排滿走道,醫護累翻。
醫改會研究員朱顯光:「其實醫生兩天(值班)不睡覺,其實他的精神狀態跟酒駕一樣了,影響醫療品質,那對醫生安全也是非常大威脅。」
急診醫護超時工作,因為分級就醫制度沒有落實,台灣人相信大醫院,台灣10年來醫院減少,但醫學中心增加44間,地區性醫院減少195間,重大意外如果發生在偏遠地區,輕傷、重傷完全無法分流,怎能有效跟死神拔河。
醫改會研究員朱顯:「五大急重難症,其實各縣市落差其實非常大,像這次災難發生在高雄,還好他的資源很夠,如果今天發生在屏東,或是其他偏遠縣市,同樣健保費,同樣健保卡,但是同卡不同命,到那邊沒有重症醫師了。」
台灣過載的急診體系,再不落實分級,第一線醫護過勞,傷患分送配套不足,恐怕是下個未爆彈。
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