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〈獨家〉健保年花30億 75%血脂藥白吃了!

記者 范文欽張逸民 台北 報導
發佈時間:2005/12/08 18:27
最後更新時間:2016/05/16 07:06

為了填補健保財務漏洞,二代健保還沒上路,保費調漲的傳言就甚囂塵上,不過,今天一位台大醫師公佈的調查數據,更讓人大吃一驚。原因是國內高血脂病人,高達27萬人,其中75%吃降血脂的藥,卻苦無效果,從這個數據算下來,1年就要吃掉健保局近30億元的預算。

一顆顆的降膽固醇藥物,天天吃到底有沒有達到效果?

台大醫師調查了622個病患發現,即使吃了3年的降血脂藥物,其中75%的人效果有限,總膽固醇數值,還是高於190,就是無法降到160的健保治療目標。

台大心臟內科副教授吳造中:「當我用藥增加時,健保的給付會增加,那有些審查委員他會砍(給付經費),砍的話我就變得很難做,有些健保委員在殺藥的時候,他不管治療目標要做到這個地步,你反正用了2顆(降血脂藥物),我就殺你1顆,你用了4顆我就殺你3顆,他只准你用1顆。」

如果以全國27萬名病患計算,四分之三,也就是20萬零2千5百人,每人每天藥費40元,1年下來,就要花掉健保將近30億,但卻達不到最佳的治療目標。

醫師說,不敢替病患加藥換藥,一方面是受到健保給付影響,同時也擔心副作用提高,而且病患的接受度也是問題。吳造中:「從病人角度來看,當你沒有效的時候,我們(醫師)要給你加藥,你會擔心副作用所以你會抗拒加藥。」

正因為如此,,報告顯示,80%的醫師給藥之後,不管有效沒效,就讓病患持續吃下去,儘管醫界認為,每降低1%的壞膽固醇,就能降低1%的心臟病發作機率,但如果每年吃掉30億的降血脂藥物,卻達不到理想治療目標,病患還得冒著較高的發病風險,這樣的花費到底值不值得?

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