退休男狂忘事走路跌倒!家人以為失智 一查竟是「水腦症」

男得到水腦症。(圖/TVBS)
苗栗一名66歲的張姓老翁於退休後出現記憶力衰退、找不到鑰匙及在熟悉路段迷路等症狀,近兩個月更因步態不穩多次跌倒送醫,家人一度擔心他罹患失智症,經大千綜合醫院神經外科主任曾仁河團隊詳細檢查,發現其腦室擴大,確診為常壓性水腦症。透過「腦脊髓液分流手術」與半年復健,張先生順利恢復體能,也重拾過往登山興趣。
罕見常壓性水腦症 手術助失智逆轉
大千綜合醫院神經外科主任曾仁河指出,張先生初期出現健忘,家屬原以為是退休生活步調改變所致。不過,當他頻繁跌倒並送急診後,經腦部影像檢查發現腦室明顯擴大,再經腰椎放液測試配合臨床症狀,最終確診為常壓性水腦症,屬於少見且可逆的失智症類型。
常壓性水腦症多見於60歲以上族群,因腦脊髓液積聚無法正常排出,導致腦部慢性壓迫。其症狀常與阿茲海默症、巴金森氏症相似,但可藉手術改善,臨床診斷主要依靠腦部影像(CT、MRI)檢查腦室擴大,以及腰椎放液測試觀察步態與思維變化,若改善則可高機率確診,並預示手術成效顯著。
治療上,以腦脊髓液分流手術為主,醫師會於患者皮下植入引流管,將多餘腦水排至腹腔,由腹膜吸收,並搭配可調壓閥門,調節引流速度。術後照護重點包括居家防跌、觀察引流狀況如出現頭痛或腹痛需即刻就醫、定期回診調壓,以及鼓勵生活與認知復健,協助長輩恢復腦力與體能。
曾仁河主任提醒,若長輩出現步態障礙、認知功能退化及排尿異常三大症狀,切勿輕忽為自然老化現象。他強調:「早期診斷並進行醫療介入,就能像張先生一樣成功逆轉失智,找回高質量的退休生活。」









