衛生棉換不停、血塊狂流14天 醫揭更年期「5大出血警訊」
- 記者：林雅婷
- 發佈時間：2026.10.06 16:08
- 最後更新時間：2026.10.06 16:08
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- 最後更新時間：2026.10.06 16:08
張小姐續14天大量出血、夾雜大血塊。（示意圖／shutterstock達志影像）（圖／Shutterstock達志影像）
44歲的張小姐過去經期規律，近年卻深受月經異常出血所苦，不僅曾連續14天大量出血、夾雜大血塊，經婦產科手術切除子宮內膜息肉後仍反覆點滴出血，經診斷與步入更年期前期的卵巢功能變化有關。對此，奇美醫院中醫部部長王瑜婷特別提醒，40至50歲女性因卵巢功能衰退，易出現亂經現象，但若發現以下「5大異常出血警訊」，切勿視為單純的更年期症狀，應盡速就醫接受評估，釐清是否藏有子宮肌瘤、腺肌症或排卵異常等病。
「以為只是更年期亂經」 44歲女月經狂流14天
據了解，過去經期規律張小姐，自3年前起每次月經出血長達14天。雖然曾至婦產科檢查發現子宮內膜息肉並接受手術治療，但術後陰道點滴出血仍反覆發生，甚至曾連續數週大量出血，經血呈鮮紅色且夾雜較大血塊，讓她每回上廁所都承受巨大心理壓力。
後來張小姐來到婦產科就醫，醫師評估出血與排卵及卵巢功能變化有關，並給予黃體素治療；同時，張小姐也尋求奇美醫院中醫部部長王瑜婷協助。初診評估為體質屬於「氣虛不攝」，先以補氣固攝方向著手止血。治療約3個月後，月經週期開始出現忽前忽後的過渡期特徵，王醫師考量其已進入更年期前期，配合不同月經階段彈性調整用藥。
身體在發求救訊號 出現「5種異常出血症狀」別輕忽
經過約半年的持續追蹤與中醫調理後，張小姐的月經週期恢復穩定，經血量顯著減少，大血塊完全消失，經期回歸正常的5至7天，行經期間亦不再感到明顯不適。目前持續以「疏肝健脾、滋腎及調養氣血」為主要方向進行體質保養。
針對更年期前期的月經變化，王瑜婷醫師強調，判斷月經是否異常不能僅憑衛生棉使用片數，更應觀察出血模式是否與過去明顯不同，或是已嚴重干擾日常生活。例如：需要頻繁更換衛生棉（甚至半夜需起床更換）、經血反覆滲透衣物床單、出現大血塊，或因擔心突發大出血而不敢外出、運動或工作等。
王瑜婷醫師指出，女性若出現以下5種異常出血狀況，應儘速至婦產科接受評估，切勿在家自行觀察而延誤診治
1.經量顯著增加：月經量比過去明顯增多，且已影響工作或日常生活。
2.週期持續極不規則：月經週期嚴重紊亂，並伴隨大量或長時間出血。
3.非經期或性行為後出血：非月經期間反覆點滴出血，或出現性行為後出血。
4.治療後仍反覆出血：曾因子宮息肉、肌瘤等問題接受治療，但異常出血仍持續發生。
5.停經後再次出血：已經停經，卻再次出現陰道出血。
王醫師特別提醒，若短時間內發生大量出血，並伴隨頭暈、心悸、呼吸喘、冒冷汗、臉色蒼白、站立不穩甚至接近昏倒等急性失血症狀，或是疑似懷孕併發陰道出血與嚴重腹痛，均屬於急症，必須立即就醫急診。
