國泰人壽以帶病投保為由,拒絕理賠肌肉萎縮症學生的殘障給付,病童家屬打算提出告訴,面對這樣的糾紛,負責學生平安保險業務的教育局則認為,保險公司的確應該檢討制度,國泰人壽今天也緊急開會,討論如何處理這些特案。
今年唸國三的詹力樺,是一位重度肌肉萎縮症患者,坐在椅子上,必須用繩子綁住才能固定身體,每一個動作都得靠爸爸幫忙。肌肉萎縮症病患家長詹勳榕:「他的手自己沒辦法拿上來,一定要靠我們家長的幫忙,吃飯!像他發現在吃飯,有要我們餵他吃。」
力樺唸國一的弟弟也是肌肉萎縮症患者,不過沒有哥哥嚴重。詹家有兩個肌肉萎縮症患者,經濟和照顧重擔,做父母的雖然無怨無悔,但是詹爸爸3年前幫小兒子申請學生平安保險的殘障給付,當時是由大都會人壽承保,順利得到37萬5千元的理賠,但是學生平安險的承保公司每年由教育局招標,今年由國泰人壽承保,詹先生想幫大兒子申請給付,卻遭到國泰人壽以帶病投保為理由,拒絕給付。
學生平安險是強制保險,學保條例中沒有排除肌肉萎縮症,不過國泰人壽表示,詹力樺的肌肉萎縮症不是在契約生效以後發生的,因此不在給付範圍之內。肌肉萎縮症病患家長詹勳榕:「他是帶病投保不符合,他這個殘障給付的範圍,他說我們這個是帶病投保,他沒辦法可以給我們理賠。」
教育局面對這樣的糾紛,也說應該檢討整個投保制度,到底能不能給付?國泰人壽表示,一共接到10多個類似案件,將進一步審核理賠條件。
◤人氣精選文◢