一顆近3千吃不起！肺癌藥王「泰格莎」健保給付難　民眾赴陸搶藥

2025年藥品銷售排行榜出爐，肺癌標靶藥「泰格莎」以年銷售突破56億元奪冠，但高昂藥價也掀起爭議。儘管健保已納入給付，仍有不少患者卡在條件限制，只能自費用藥，甚至不惜遠赴大陸購買，形成「跨海求藥」現象。對此，不少專家學者喊話，國內應放寬給付門檻，對此，健保署也證實已著手研議調整。

肺癌標靶藥一個月費用近9萬 患者「被迫自費」

「泰格莎」主要用於帶有EGFR基因突變的晚期肺癌患者，是目前臨床重要標靶藥物之一。不過，目前健保給付條件嚴格，患者需透過腫瘤組織或細胞取樣確認基因突變，「血液檢測結果並不被採認」。

不過目前大多問題為有些患者因病況無法進行侵入性檢查，直接被排除在給付之外，只能自費。泰格莎一顆藥價約2800至2900元，以一個肺癌患者一個月治療費用來看，逼近9萬，若非健保給付，對多數家庭而言壓力沉重。

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跨海買藥！大陸價格只要台灣的「四分之一」

由於健保給付和自費價差大，導致現在不少患者竟出國買藥。目前大陸的泰格莎為原廠藥，一顆約台幣700多元，若使用一個月費用約2萬元，僅台灣的四分之一。

對此，就有專家學者指出，相較印度、孟加拉的學名藥單顆約500元，多數患者仍傾向選擇品質較有保障、距離也較近的大陸市場購買，因為若需長期治療，長期下來，自費的費用也較能負擔。

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早期肺癌也用不到泰格莎 醫界籲放寬給付標準

根據臨床研究顯示，即使是第一、二期早期肺癌患者，在手術後使用泰格莎作為輔助治療，也能有效降低復發風險，但目前國內健保仍尚未開放此適應症給付。

此外，依《健保法》規定，癌症屬重大傷病可免部分負擔，但現行制度無法讓患者部分自費使用標靶藥，導致「不是全額給付、就是全額自費」的兩難局面。

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健保署：研議放寬給付

針對泰格莎給付條件過於嚴格、國內藥價又過高的狀況，健保署主任秘書劉林義回應，「健保署十分民眾的醫療需求，也不忍看國人為救命跨海求藥」。他指出，生產泰格莎的藥廠已提出申請，希望給付肺癌術後輔助性治療使用，另外，健保署將盡速進行醫療科技評估（HTA），針對藥品療效與財務衝擊進行評估，完成後也會舉行專家審查會議，若專家一致同意放寬，將再交付健保署共擬會議討論。