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明明不是過敏兒!聞香水、冷空氣就狂打噴嚏 鼻子「有這問題」

記者 蘇憶歡 報導
發佈時間:2025/07/30 10:41
最後更新時間:2025/07/30 10:41
常打噴嚏、流鼻水,並非所有都是過敏性鼻炎。(示意圖、非當事人/shutterstock達志影像)
常打噴嚏、流鼻水,並非所有都是過敏性鼻炎。(示意圖、非當事人/shutterstock達志影像)

你是不是經常鼻塞、流鼻水、打噴嚏,聞到冷空氣或香水味就超不舒服?跑去看醫生卻被說「你沒有過敏」,吃抗過敏藥也沒效?那你可能得的是「血管運動型鼻炎」。醫師就提醒,要是你沒有正確判別兩項鼻炎差異,對症下藥,那麼不只無法根治、越來越嚴重,甚至還可能出現「藥物性鼻炎」!

不少人都有這種打噴嚏、流鼻水的困擾,但到底怎麼分辨這兩種鼻炎?國泰綜合醫院耳鼻喉科主治醫師王文弘提到,雖然症狀相似,但成因和治療方式完全不同,一不小心還可能長期吃錯藥,無法根治。

 

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*過敏性鼻炎
這類型是因為「免疫系統」出問題,對特定物質像是「塵蟎、花粉、寵物毛」產生免疫反應,導致鼻子不舒服。

常見症狀:
    •    一早起床狂打噴嚏
    •    清水鼻涕像開水龍頭
 
    •    鼻塞、鼻癢、眼癢
    •    眼睛紅腫、流淚


治療重點:
避開過敏原 +藥物治療(抗組織胺、鼻用類固醇),嚴重者也可考慮「減敏療法」。

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*血管運動型鼻炎
 
這種鼻炎不是因為過敏,而是鼻黏膜對外界刺激太敏感,像「冷氣、香水、空氣變化、壓力」等都可能引發鼻子不舒服的反應。

常見症狀:
    •    鼻塞(左右不定)
    •    鼻水狂流
    •    聞到香味或抽菸味鼻子立刻不舒服
    •    沒有眼癢或過敏史


判別和過敏性鼻炎特徵:
    •    過敏原測試陰性
    •    抗過敏藥物幾乎沒用


 
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對此,王文弘建議,血管運動型鼻炎對藥物效果差,有人甚至長期使用鼻塞噴劑,反而變成「藥物性鼻炎」更難治。因此患者可以考慮「後鼻神經消融術」,是現今一種安全、微創的治療方式,能減少鼻子過度反應,改善生活品質。


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