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主動脈剝離不只胸痛!背部劇痛也是警訊 出現10大症狀快就醫

編輯 顏敏翔 報導
發佈時間:2025/03/24 08:10
最後更新時間:2025/03/24 16:17
若頸部、下背部出現劇烈疼痛。要當心恐是主動脈剝離。(示意圖,非當事人/shutterstock達志影像)
若頸部、下背部出現劇烈疼痛。要當心恐是主動脈剝離。(示意圖,非當事人/shutterstock達志影像)

前交通部長郭瑤琪因突發主動脈剝離,緊急送往新光醫院急診並接受手術,家屬決定拔管;主動脈剝離雖然不是一個常見的疾病,卻是超高致死率的心血管疾病,根據統計,急性主動脈剝離若不處理,48小時內死亡率將高達50%。
 
衛生福利部南投醫院表示,主動脈剝離為一種複雜而致死率高的心血管疾病,因血管剝離導致有血管阻塞、器官缺血或梗塞情況,如:中風癱瘓、昏迷休克、心肌阻塞、腸阻塞、肢體缺血等;常見的症狀還包括臉色蒼白、心跳加快、注意力無法集中、活動力減低、冒汗、焦慮、咳嗽、頭昏眼花、聲音沙啞、呼吸困難等,

 
 
南投醫院提到,主動脈剝離約有9成以上的病患都有高血壓病史,因為高血壓的併發症在腦部容易造成腦血管破裂、腦出血,在心臟部位則易引發心肌梗塞,對主動脈而言,最大的危險就是導致主動脈剝離,所以高血壓的患者如突然有胸痛及兩肩胛骨間有刀割的疼痛感,就必須提高警覺。
 
另外,三軍總醫院指出,主動脈剝離約9成人會出現胸痛,主要以突發性像似肌肉被撕裂般的疼痛,也可能轉移到頸、下背部等等,如果胸痛僅在前胸,有可能為升主動脈的剝離;若疼痛有延伸至頸部或者下顎,則有可能為主動脈弓的剝離;如果疼痛延伸至下背部,有可能為降主動脈的剝離。
 
三軍總醫院提醒,急性主動脈剝離每年在全國發生率估計至少在200例以上,若未施以適當治療,患者發病後每小時即可增加1%的死亡率,2天內死亡率即提升至50%,因此愈早診斷愈早治療是可以降低死亡的機率。
 
 
南投醫院洪弘昌院長呼籲,由於主動脈剝離都是突然的發生,不容易發現前兆,民眾平時應注意生活作息和身體的保養,戒菸、體重管理、規律運動,有高血壓等慢性疾病之患者需每日量測數值,定期回診並且規律服用藥物,保持血管的彈性、穩定血壓,一旦有身體不適千萬不要逞強,應盡速就醫。
 
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